【急性肾衰竭的分类和主要病因】急性肾衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）是一种肾脏功能在短时间内迅速下降的临床综合征，常见于住院患者。根据发病机制的不同，急性肾衰竭可分为三类：肾前性、肾性和肾后性。每种类型的病因不同，因此在诊断和治疗上也存在差异。
一、急性肾衰竭的分类
1. 肾前性急性肾衰竭
由于肾脏血流灌注不足导致，肾实质未受损，属于功能性障碍。
2. 肾性急性肾衰竭
肾脏本身的结构或功能受损，如肾小球、肾小管或间质病变。
3. 肾后性急性肾衰竭
因尿路梗阻导致尿液排出受阻，引起肾内压力升高，影响肾功能。
二、主要病因总结
| 分类 | 病因 |
| 肾前性 | 低血容量（如脱水、出血）、心功能不全、严重感染、休克、血管扩张剂使用等 |
| 肾性 | 急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、肾毒性药物（如氨基糖苷类、造影剂）、缺血性肾损伤、自身免疫性疾病等 |
| 肾后性 | 尿路梗阻（如前列腺肥大、肿瘤、结石）、输尿管狭窄、膀胱出口梗阻等 |
三、总结
急性肾衰竭的分类对于明确病因、制定治疗方案具有重要意义。肾前性多为可逆性，及时补充血容量即可改善；肾性则需针对原发病进行治疗；肾后性则应尽快解除梗阻。临床上，早期识别和干预是提高预后的关键。
