【PPD试验怎么观察结果】PPD试验（结核菌素纯蛋白衍化物试验）是一种用于检测是否感染结核杆菌的皮肤试验。通过在皮下注射一定剂量的PPD，观察注射部位的反应情况来判断个体是否曾接触过结核杆菌或是否患有结核病。以下是关于PPD试验如何观察结果的总结与表格说明。
一、PPD试验观察时间
PPD试验后，应在48至72小时内观察结果。这段时间是判断反应强度的关键时期，过早或过晚观察都可能影响判断的准确性。
二、观察方法
1. 检查红肿和硬结：主要观察注射部位是否有红肿、硬结等局部反应。
2. 测量硬结直径：使用尺子测量硬结的最大直径（注意不是红肿范围），单位为毫米（mm）。
3. 记录结果：根据硬结大小判断是否为阳性反应，并结合临床情况进行综合评估。
三、PPD试验结果判断标准（以WHO推荐为准）
| 硬结直径（mm） | 判断结果 | 说明 |
| <5 mm | 阴性 | 通常表示未感染结核杆菌或免疫功能低下 |
| 5-9 mm | 可疑阳性 | 可能提示感染，需结合其他检查进一步判断 |
| ≥10 mm | 阳性 | 表示可能感染结核杆菌，建议进一步检查 |
| ≥15 mm | 强阳性 | 多见于已感染者或近期感染，需高度警惕 |
| ≥20 mm 或有水疱、坏死 | 极强阳性 | 可能为活动性结核病或严重感染 |
四、注意事项
- 避免抓挠或摩擦注射部位，以免影响观察结果。
- 记录时应准确测量，并注意区分红肿与硬结。
- 儿童、免疫力低下者的反应可能较弱，需特别关注。
- 有结核病史或接种卡介苗（BCG）者，可能出现假阳性反应。
五、总结
PPD试验是一种简单有效的结核病筛查工具，但其结果需要结合个人病史、免疫状态及临床表现综合分析。正确观察和记录硬结大小是判断结果的关键步骤。建议由专业医护人员进行操作和解读，以确保结果的准确性。
表格总结：PPD试验观察结果标准
| 观察指标 | 观察时间 | 判断标准 | 注意事项 |
| 红肿/硬结 | 48-72小时后 | 硬结直径为主 | 不要误将红肿当作硬结 |
| 硬结直径 | 用尺子测量 | 依据不同数值判断结果 | 儿童和免疫力低者可能不明显 |
| 结果判断 | 根据硬结大小 | 阴性、可疑、阳性等 | 需结合临床综合判断 |
| 操作要求 | 由专业人员执行 | 保持环境清洁 | 避免污染或误读 |
