【乳腺癌免疫组化指标有什么】乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗方案和预后评估往往依赖于病理学检查中的免疫组化（IHC）结果。免疫组化是通过检测组织样本中特定蛋白的表达情况，帮助医生判断肿瘤的类型、分型、分子亚型以及预测治疗反应和患者预后的重要手段。
在临床实践中，常用的乳腺癌免疫组化指标包括激素受体（ER、PR）、HER2、Ki-67、p53、ERBB2、CK5/6、EGFR、CD44等。这些指标的组合分析有助于明确乳腺癌的分子分型，指导个体化治疗策略。
以下是对常见乳腺癌免疫组化指标的总结：
| 指标名称 | 中文名称 | 临床意义 | 阳性表达的意义 |
| ER | 雌激素受体 | 判断是否为激素依赖型乳腺癌 | 阳性提示内分泌治疗有效 |
| PR | 孕激素受体 | 与ER协同判断激素敏感性 | 阳性提示内分泌治疗可能有效 |
| HER2 | 人类表皮生长因子受体2 | 判断是否为HER2阳性乳腺癌 | 阳性提示靶向治疗（如曲妥珠单抗）有效 |
| Ki-67 | 增殖指数 | 反映肿瘤细胞增殖活性 | 高表达提示肿瘤侵袭性强，预后较差 |
| p53 | 肿瘤抑制蛋白 | 判断是否存在TP53基因突变 | 异常表达提示预后较差或存在基因突变 |
| ERBB2 | 与HER2相同 | 用于确认HER2状态 | 阳性提示HER2过表达 |
| CK5/6 | 细胞角蛋白5/6 | 判断基底样型乳腺癌 | 阳性提示基底样型，预后较差 |
| EGFR | 表皮生长因子受体 | 与基底样型相关 | 阳性提示可能对某些靶向治疗敏感 |
| CD44 | 干细胞标志物 | 与肿瘤干细胞相关 | 阳性提示可能具有更强的侵袭性和复发风险 |
需要注意的是，不同医院和实验室的检测方法、抗体种类及评分标准可能存在差异，因此在解读结果时应结合临床病史、影像学及其他病理检查综合判断。
此外，随着分子分型技术的发展，越来越多的新型生物标志物被纳入临床研究和实践，如AR（雄激素受体）、PTEN、PIK3CA等，这些指标也在逐步成为乳腺癌精准治疗的重要参考依据。
总之，乳腺癌免疫组化指标的检测是制定个体化治疗方案和评估预后的关键环节，建议患者在医生指导下充分理解各项指标的意义，以便更好地配合治疗。
