慢性风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的免疫性疾病,主要影响儿童和青少年。这种疾病不仅会对关节造成损害,还可能累及心脏、皮肤和其他器官系统。了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。
常见症状
1. 关节炎
慢性风湿热最常见的表现是关节炎,通常表现为多个关节的红肿、疼痛和僵硬。受影响的关节包括膝关节、踝关节、肘关节等大关节,但不会导致永久性的关节损伤。与急性风湿热相比,慢性风湿热的关节炎持续时间更长,且反复发作的可能性较高。
2. 心脏炎症(心肌炎或心内膜炎)
心脏受累是慢性风湿热最严重的并发症之一。患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状,甚至可能导致心力衰竭。如果未及时控制,可能发展为慢性心脏病,严重影响生活质量。
3. 舞蹈病(Sydenham's chorea)
舞蹈病是一种神经系统异常,表现为不自主的动作,尤其是面部、四肢和躯干的快速、无规律运动。这种症状多见于女性,且通常在发病前有链球菌感染史。
4. 皮疹
慢性风湿热患者可能出现环形或蛇形的红斑样皮疹,这些皮疹通常出现在躯干和四肢上。此外,还可能出现硬结性红斑或环形红斑。
5. 发热与疲劳
患者常伴有低热、乏力以及全身不适感。这种非特异性症状容易被忽视,但却是疾病活动的重要标志。
隐匿性与误诊风险
慢性风湿热的症状有时并不典型,容易与其他风湿性疾病混淆,如幼年特发性关节炎或系统性红斑狼疮。因此,医生需要结合患者的病史、体格检查以及实验室检测结果进行综合判断。
防治措施
1. 预防感染:定期接种疫苗,避免接触链球菌感染源。
2. 规范治疗:一旦确诊,应立即使用抗生素控制感染,并配合抗炎药物缓解症状。
3. 定期随访:尤其是心脏受累的患者,需长期监测心脏功能,防止病情恶化。
总之,慢性风湿热虽然复杂且难以完全治愈,但通过科学管理可以有效控制病情,减少并发症的发生。如果您或家人出现上述症状,请尽快就医以获得专业指导。