【20mm肾结石要做手术吗】20mm肾结石属于较大结石，是否需要手术取决于多个因素。以下为综合分析：
| 项目 | 内容 |
| 结石大小 | 20mm属于较大结石，自然排出难度大 |
| 位置 | 肾盂、输尿管上段等位置影响治疗方式 |
| 症状 | 是否引起疼痛、感染、肾功能损害等 |
| 治疗选择 | 体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜碎石（URS）、经皮肾镜碎石（PCNL）等 |
| 是否需手术 | 若无法自行排出或引发并发症，通常建议手术 |
总结：20mm肾结石一般建议手术治疗，具体方式需结合患者情况由医生评估。早期干预可减少并发症风险，提高治愈率。
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