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化脓性脑炎脑脊液特点

2025-09-25 22:44:43

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2025-09-25 22:44:43

化脓性脑炎脑脊液特点】化脓性脑炎是一种由细菌感染引起的中枢神经系统炎症性疾病,常伴随脑膜炎症状。脑脊液(CSF)检查是诊断该病的重要手段之一,通过分析脑脊液的常规、生化及微生物学指标,可以为临床提供关键的诊断依据。

以下是对化脓性脑炎患者脑脊液特点的总结:

一、脑脊液常规检查特点

检查项目 正常值 化脓性脑炎表现
外观 清亮透明 混浊或脓性
压力 70-180 mmH2O 明显升高
细胞数 <5×10⁶/L 白细胞显著增多,多为中性粒细胞为主
蛋白质 <0.45 g/L 明显升高
糖含量 2.5-4.4 mmol/L 明显降低

二、脑脊液生化检查特点

检查项目 正常值 化脓性脑炎表现
葡萄糖 2.5-4.4 mmol/L 显著下降,常低于2.2 mmol/L
蛋白质 <0.45 g/L 明显升高,可达1-3 g/L以上
氯化物 120-130 mmol/L 可能轻度下降

三、脑脊液微生物学检查特点

在化脓性脑炎中,脑脊液中可检测到致病菌,常见的包括:

- 肺炎链球菌

- 脑膜炎奈瑟菌

- 流感嗜血杆菌

- 大肠埃希菌(尤其在新生儿中)

通常可通过革兰染色找到细菌,并结合培养结果明确病原体。

四、其他相关指标

- C反应蛋白(CRP):在血液中明显升高。

- 白细胞计数:外周血中中性粒细胞比例增加。

- 影像学检查:如CT或MRI可能显示脑水肿、脑室扩大等改变。

总结

化脓性脑炎患者的脑脊液呈现典型的炎症反应特征,表现为外观混浊、压力升高、白细胞增多、蛋白质升高和葡萄糖降低。结合临床表现和微生物学检查,有助于早期诊断和及时治疗。对于疑似病例,应尽早进行腰椎穿刺以获取脑脊液样本进行分析。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。