【化脓性脑炎脑脊液特点】化脓性脑炎是一种由细菌感染引起的中枢神经系统炎症性疾病,常伴随脑膜炎症状。脑脊液(CSF)检查是诊断该病的重要手段之一,通过分析脑脊液的常规、生化及微生物学指标,可以为临床提供关键的诊断依据。
以下是对化脓性脑炎患者脑脊液特点的总结:
一、脑脊液常规检查特点
检查项目 | 正常值 | 化脓性脑炎表现 |
外观 | 清亮透明 | 混浊或脓性 |
压力 | 70-180 mmH2O | 明显升高 |
细胞数 | <5×10⁶/L | 白细胞显著增多,多为中性粒细胞为主 |
蛋白质 | <0.45 g/L | 明显升高 |
糖含量 | 2.5-4.4 mmol/L | 明显降低 |
二、脑脊液生化检查特点
检查项目 | 正常值 | 化脓性脑炎表现 |
葡萄糖 | 2.5-4.4 mmol/L | 显著下降,常低于2.2 mmol/L |
蛋白质 | <0.45 g/L | 明显升高,可达1-3 g/L以上 |
氯化物 | 120-130 mmol/L | 可能轻度下降 |
三、脑脊液微生物学检查特点
在化脓性脑炎中,脑脊液中可检测到致病菌,常见的包括:
- 肺炎链球菌
- 脑膜炎奈瑟菌
- 流感嗜血杆菌
- 大肠埃希菌(尤其在新生儿中)
通常可通过革兰染色找到细菌,并结合培养结果明确病原体。
四、其他相关指标
- C反应蛋白(CRP):在血液中明显升高。
- 白细胞计数:外周血中中性粒细胞比例增加。
- 影像学检查:如CT或MRI可能显示脑水肿、脑室扩大等改变。
总结
化脓性脑炎患者的脑脊液呈现典型的炎症反应特征,表现为外观混浊、压力升高、白细胞增多、蛋白质升高和葡萄糖降低。结合临床表现和微生物学检查,有助于早期诊断和及时治疗。对于疑似病例,应尽早进行腰椎穿刺以获取脑脊液样本进行分析。