【肺结核皮试不良反应】肺结核皮试（即结核菌素试验，TST）是筛查结核感染的重要手段之一，尤其在儿童和免疫功能低下人群中广泛应用。然而，尽管该方法安全有效，仍可能引发一些不良反应。了解这些不良反应的类型、发生率及处理方式，有助于提高皮试的安全性与临床应用效果。
一、常见不良反应总结
肺结核皮试后可能出现的不良反应主要包括局部反应和全身反应两大类。以下是对这些不良反应的简要总结：
| 不良反应类型 | 具体表现 | 发生率 | 处理方式 |
| 局部反应 | 红肿、硬结、瘙痒、疼痛 | 高（约30%-50%） | 一般无需特殊处理，可冷敷或使用抗组胺药缓解 |
| 过敏反应 | 严重红肿、水疱、皮肤破损 | 低（<1%） | 停止接触，使用抗过敏药物，必要时就医 |
| 全身反应 | 发热、乏力、恶心、呕吐 | 较低（<5%） | 对症治疗，多休息，必要时服用退热药 |
| 伪阳性反应 | 由于其他分枝杆菌感染导致 | 中等（约5%-10%） | 结合病史和其他检查结果综合判断 |
| 伪阴性反应 | 由于免疫抑制或其他因素导致 | 中等（约5%-10%） | 可考虑进行IGRA检测作为补充 |
二、不良反应的处理建议
1. 观察与记录：皮试后应密切观察患者反应情况，并详细记录反应时间、部位及程度。
2. 及时干预：若出现明显不适或过敏反应，应及时给予对症处理，必要时送医。
3. 个体化评估：对于有既往过敏史或免疫功能异常者，应谨慎选择皮试，并考虑替代检测方法。
4. 健康宣教：向受试者及其家属说明可能出现的反应及应对措施，减少不必要的恐慌。
三、总结
肺结核皮试是一种简单、经济且有效的结核感染筛查工具，但其不良反应不容忽视。通过合理评估风险、规范操作流程以及加强后续观察，可以最大限度地降低不良反应的发生率和影响。在实际应用中，结合IGRA等检测手段，有助于提高诊断的准确性与安全性。
