【肺结核CT是什么样的】肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要影响肺部。在临床诊断中,胸部X线和CT是常用的影像学检查手段。其中,CT(计算机断层扫描)因其更高的分辨率和更详细的影像信息,被广泛用于肺结核的诊断与病情评估。
以下是对肺结核CT表现的总结,结合典型影像特征和常见类型进行整理。
一、肺结核CT的典型表现
1. 结节或肿块
- 多为单发或多发,边缘清晰或模糊。
- 常见于上叶尖段或下叶背段。
- 可表现为钙化灶或非钙化灶。
2. 空洞形成
- 是肺结核的典型征象之一。
- 空洞壁较薄,周围可能有渗出或实变。
- 常见于继发性肺结核。
3. 浸润影
- 表现为斑片状或弥漫性密度增高影。
- 多见于活动性肺结核患者。
4. 纤维条索影
- 表示病变已进入愈合阶段。
- 多见于陈旧性肺结核。
5. 淋巴结肿大
- 肺门或纵隔淋巴结增大,可能伴有钙化。
- 常见于原发性肺结核。
6. 胸膜改变
- 如胸膜增厚、积液等,多见于严重感染或并发胸膜炎。
二、肺结核CT的分类及表现
分类 | 特点 | CT表现 |
原发性肺结核 | 儿童多见,常伴淋巴结肿大 | 肺内结节、肺门或纵隔淋巴结肿大,可能有钙化 |
继发性肺结核 | 成人多见,常有空洞 | 上叶尖段或下叶背段结节、空洞、浸润影、纤维条索 |
结核性胸膜炎 | 并发胸膜炎症 | 胸腔积液、胸膜增厚 |
血行播散型肺结核 | 全身播散 | 双肺弥漫性粟粒状结节 |
结核球 | 较局限的病灶 | 圆形或类圆形结节,边界清楚,可能有钙化 |
三、注意事项
- 肺结核的CT表现并非特异性,需结合临床症状、痰检、PPD试验等综合判断。
- 部分患者可能表现为非典型影像,如无明显结节或空洞,需进一步检查。
- 对于疑似病例,建议尽早进行抗酸染色、培养等实验室检查以明确诊断。
通过以上内容可以看出,肺结核的CT表现具有一定的特征性,但同时也存在个体差异。因此,在实际诊断过程中,应结合多种检查手段,确保准确判断病情。