【耳石症的症状与诊断】耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种常见的内耳疾病，主要由于耳内的耳石脱落并进入半规管中，导致平衡功能紊乱。该病症在中老年人群中较为常见，但也可能发生在任何年龄层。以下是关于耳石症的主要症状和诊断方法的总结。

一、耳石症的主要症状

耳石症最典型的症状是突发性眩晕，通常与头部位置的变化有关。患者在改变体位时，如翻身、起床、抬头或低头时，会突然感到强烈的旋转感或晃动感。具体症状包括：

二、耳石症的诊断方法

耳石症的诊断主要依赖于患者的病史和体格检查，尤其是Dix-Hallpike试验和滚转试验，这些测试能够帮助医生判断耳石是否移位到特定的半规管中。

1. 病史询问

医生会详细询问患者是否有以下情况：

- 是否有头部外伤史

- 是否在特定体位下出现眩晕

- 眩晕持续时间及频率

- 是否伴有恶心、呕吐等症状

2. 体格检查

- Dix-Hallpike试验：用于检测后半规管耳石症。患者从坐位迅速躺下，头向一侧倾斜45度，观察是否有眼震和眩晕。

- 滚转试验：用于检测水平半规管耳石症。患者仰卧后，快速将头部转向一侧，再转回原位，观察是否有眼震和眩晕反应。

3. 影像学检查

一般情况下，耳石症不需要进行CT或MRI等影像学检查，但在症状复杂或反复发作的情况下，医生可能会建议进行相关检查以排除其他疾病。

4. 前庭功能测试

部分医院会使用前庭功能检查来评估内耳功能，但这类检查并不常规用于耳石症的诊断。

三、总结

耳石症是一种常见但容易被忽视的内耳疾病，其主要特点是与体位变化相关的突发性眩晕，并常伴随恶心、平衡障碍等症状。诊断主要依靠病史和体格检查，尤其是Dix-Hallpike试验和滚转试验。及时识别和治疗可以显著改善患者的生活质量。