【大脑中动脉闭塞开通术】一、
大脑中动脉闭塞开通术是一种用于治疗因大脑中动脉(MCA)阻塞导致的急性缺血性脑卒中的介入手术。该术式主要通过血管内手段恢复脑部供血,减少脑组织损伤,改善患者预后。常见适应症包括急性脑梗死患者,尤其是发病时间在6小时内的患者。手术方式主要包括机械取栓和溶栓治疗两种,结合影像学评估(如CT或MRI)及临床表现进行决策。
术后需密切监测患者神经功能变化、出血风险及并发症情况。随着技术的进步,此类手术已成为现代神经介入治疗的重要手段之一,显著提高了患者的生存率与生活质量。
二、表格展示
项目 | 内容 |
名称 | 大脑中动脉闭塞开通术 |
定义 | 一种通过血管内手段开通被阻塞的大脑中动脉,恢复脑部血液供应的介入手术。 |
适应症 | - 急性缺血性脑卒中 - 发病时间在6小时内 - 影像学检查提示大血管闭塞 |
禁忌症 | - 近期严重出血史 - 凝血功能障碍 - 患者意识状态极差且无法配合治疗 |
手术方式 | - 机械取栓 - 溶栓治疗(如阿替普酶) - 联合治疗 |
影像学评估 | - CT灌注成像 - MRI弥散加权成像(DWI) - 血管造影(DSA) |
手术目标 | - 尽快恢复脑部血流 - 减少脑组织损伤 - 改善患者预后 |
术后监测 | - 神经功能评估(如NIHSS评分) - 出血风险监测 - 并发症观察(如再灌注损伤) |
手术优势 | - 快速开通血管 - 提高存活率 - 减少残疾程度 |
局限性 | - 时间窗限制(通常为6小时) - 需要专业团队和设备 - 存在出血等风险 |
三、结语
大脑中动脉闭塞开通术是当前治疗急性脑梗死的重要手段,其成功依赖于早期诊断、精准评估和规范操作。随着神经介入技术的发展,该术式正逐步成为脑卒中救治的核心内容之一,为患者带来更好的康复机会。