【搭桥手术怎么做】搭桥手术,医学上称为“冠状动脉旁路移植术”(Coronary Artery Bypass Grafting, CABG),是一种用于治疗严重冠状动脉疾病的常见外科手术。当心脏的供血血管(冠状动脉)因斑块堆积而狭窄或堵塞时,医生会通过搭桥手术为心脏提供新的血液通道,以改善心肌的供血情况。
一、搭桥手术的基本流程总结
步骤 | 内容说明 |
1. 术前准备 | 患者需进行详细检查,包括心电图、心脏超声、冠脉造影等,评估病情和手术风险。 |
2. 麻醉与开胸 | 手术在全身麻醉下进行,医生切开胸骨,暴露心脏。 |
3. 获取移植血管 | 医生从患者身体其他部位(如腿部的大隐静脉、胸部的乳内动脉等)获取用于搭桥的血管。 |
4. 搭桥操作 | 将取下的血管一端连接到主动脉,另一端连接到堵塞血管的远端,形成新的血流通道。 |
5. 关闭胸腔 | 手术完成后,关闭胸骨并缝合皮肤,术后转入ICU观察。 |
6. 术后恢复 | 患者需要在医院住院几天,逐步恢复活动能力,并接受药物治疗以预防再次狭窄。 |
二、手术适应症
搭桥手术适用于以下情况:
- 多支冠状动脉严重狭窄
- 左主干病变
- 心绞痛症状严重且药物治疗无效
- 心脏功能下降,射血分数较低
- 冠状动脉支架植入失败或不适合支架治疗
三、手术风险与并发症
虽然搭桥手术是成熟的技术,但仍存在一定风险,包括:
- 出血
- 感染
- 心律不齐
- 脑卒中
- 心脏骤停
- 肾功能损伤
四、术后护理与康复
术后恢复是一个渐进过程,主要包括:
- 疼痛管理:使用止痛药物缓解胸部不适
- 呼吸训练:防止肺部感染
- 逐渐增加活动量
- 定期复查:监测心脏功能及血管通畅情况
- 生活方式调整:戒烟、控制饮食、规律锻炼等
五、总结
搭桥手术是一种有效的治疗手段,适用于严重冠状动脉疾病患者。手术过程复杂,但随着技术进步和术后管理的完善,大多数患者可以恢复正常生活。对于有相关症状的患者,应尽早咨询心血管专科医生,根据个体情况选择合适的治疗方案。