【肠梗阻的分类】肠梗阻是临床常见的急腹症之一,指肠道内容物在通过过程中因物理或功能性障碍而受阻,导致肠管扩张、积气和积液。根据病因、部位、性质及发展速度等不同,肠梗阻可分为多种类型。以下是对肠梗阻分类的详细总结。
一、按病因分类
分类 | 定义 | 常见原因 |
机械性肠梗阻 | 因肠腔被异物、肿瘤、粘连、疝等物理因素堵塞 | 肿瘤、肠扭转、肠粘连、嵌顿性疝、粪块堵塞等 |
动力性肠梗阻 | 肠道蠕动功能障碍,无物理性堵塞 | 腹部手术后、电解质紊乱、感染、神经病变等 |
二、按发生部位分类
分类 | 定义 | 常见表现 |
小肠梗阻 | 发生于空肠或回肠 | 腹痛剧烈、呕吐频繁、早期排气排便停止 |
结肠梗阻 | 发生于升结肠、横结肠或降结肠 | 腹胀明显、排便困难、晚期出现呕吐 |
全肠梗阻 | 整个肠道均受阻 | 症状严重,常伴有脱水和休克 |
三、按梗阻程度分类
分类 | 定义 | 特点 |
完全性肠梗阻 | 肠内容物完全不能通过 | 剧烈腹痛、呕吐、无排气排便 |
不完全性肠梗阻 | 肠内容物部分可通过 | 腹痛较轻、可有少量排气排便 |
四、按病程发展分类
分类 | 定义 | 临床特点 |
急性肠梗阻 | 突然发生,进展迅速 | 多需紧急处理,如手术治疗 |
慢性肠梗阻 | 逐渐发展,症状反复 | 可长期存在,多为慢性炎症或纤维化所致 |
五、特殊类型肠梗阻
类型 | 特点 | |
肠扭转 | 肠管及其系膜发生旋转,造成血供障碍 | 常见于小肠,易导致肠坏死 |
肠套叠 | 一段肠管套入相邻肠管内 | 多见于婴幼儿,典型表现为“果酱样”大便 |
粘连性肠梗阻 | 因腹腔内粘连引起 | 常见于腹部手术后患者 |
总结
肠梗阻的分类有助于临床医生快速判断病情并制定合理的治疗方案。不同类型肠梗阻在病因、表现和治疗方法上各有差异,因此准确分类对疾病的诊断和治疗具有重要意义。在实际诊疗中,还需结合影像学检查(如X线、CT)和实验室检查综合分析。