【子痫前期是什么病?】子痫前期是妊娠期一种常见的并发症，主要发生在怀孕20周以后，特别是在孕晚期。它以高血压和蛋白尿为典型特征，严重时可能引发抽搐（即子痫），甚至危及母婴生命。该疾病通常在产后几天内自行缓解，但若不及时处理，可能对孕妇和胎儿造成严重影响。
一、什么是子痫前期？
子痫前期是一种妊娠相关疾病，属于高血压疾病的一种。其主要表现为：
- 血压升高：收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg；
- 蛋白尿：尿液中含有过量蛋白质；
- 其他症状：如头痛、视力模糊、上腹部疼痛、恶心呕吐等。
若未得到控制，可能发展为子痫（抽搐）或更严重的并发症，如HELLP综合征、肝肾功能损害等。
二、子痫前期的分类
| 分类 | 定义 | 特点 |
| 轻度子痫前期 | 血压 ≥ 140/90 mmHg，尿蛋白 < 300 mg/24h | 一般无明显症状，需密切监测 |
| 重度子痫前期 | 血压 ≥ 160/110 mmHg，尿蛋白 ≥ 300 mg/24h 或其他器官受累 | 可能伴随头痛、视觉障碍、肝肾功能异常等 |
| 子痫 | 在子痫前期基础上出现抽搐 | 危险性高，需紧急处理 |
三、子痫前期的症状
| 症状 | 描述 |
| 高血压 | 常规检查中发现血压持续升高 |
| 蛋白尿 | 尿检发现大量蛋白质 |
| 头痛 | 持续性或剧烈头痛 |
| 视力模糊 | 视力下降或视野异常 |
| 上腹痛 | 右上腹或上腹部疼痛 |
| 恶心呕吐 | 不明原因的恶心或呕吐 |
| 水肿 | 手脚或面部浮肿，尤其是突然加重的情况 |
四、子痫前期的诊断标准
根据国际指南（如ACOG和WHO），子痫前期的诊断标准包括：
- 血压 ≥ 140/90 mmHg（至少两次间隔4小时以上的测量值）；
- 尿蛋白 ≥ 300 mg/24h 或尿蛋白/肌酐比 ≥ 0.3；
- 排除其他原因引起的高血压（如慢性高血压）；
- 排除其他可能导致类似症状的疾病（如肾炎、自身免疫性疾病）。
五、子痫前期的治疗与管理
| 治疗方式 | 说明 |
| 监测与随访 | 定期产检，监测血压和尿蛋白变化 |
| 药物治疗 | 如降压药（拉贝洛尔、肼苯哒嗪）、抗惊厥药物（如硫酸镁） |
| 休息与饮食 | 保证充足休息，低盐饮食，避免过度劳累 |
| 终止妊娠 | 若病情严重且接近足月，可能需要提前分娩 |
六、子痫前期的风险因素
| 因素 | 说明 |
| 初产妇 | 第一次怀孕的女性风险更高 |
| 多胎妊娠 | 怀双胞胎或三胞胎者发病率较高 |
| 年龄过大或过小 | 年轻或高龄孕妇风险增加 |
| 有家族史 | 家族中有子痫前期病史者风险高 |
| 慢性高血压 | 本身患有高血压的孕妇更易发生 |
| 糖尿病 | 合并糖尿病的孕妇风险增加 |
七、子痫前期的预防措施
虽然无法完全预防子痫前期，但以下措施可降低风险：
- 定期产检：早期发现并干预；
- 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒；
- 补充钙剂：部分研究显示孕期适当补钙有助于降低风险；
- 控制基础疾病：如高血压、糖尿病等应提前管理。
八、子痫前期的预后
大多数子痫前期患者在产后几周内恢复良好，但部分人可能遗留高血压或其他并发症。对于胎儿而言，子痫前期可能影响胎盘供血，导致胎儿生长受限、早产等问题。
总结：
子痫前期是妊娠期间常见的高血压疾病，早期识别和规范治疗是保障母婴安全的关键。孕妇应重视产检，积极配合医生管理病情，以降低并发症风险，提高分娩安全性。
