【still病是什么意思】Still病,又称幼年特发性关节炎(Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA)的一种亚型,是一种主要发生在儿童和青少年中的慢性炎症性风湿性疾病。它以持续发热、皮疹、关节肿胀和全身症状为主要表现,是儿童时期最常见的自身免疫性疾病之一。
虽然“Still病”这个名字听起来像是一个独立的疾病,但实际上它是JIA中的一种特殊类型,因此在医学上更常被称为“系统性幼年特发性关节炎”(Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis, SJIA)。这种疾病不仅影响关节,还可能累及多个器官系统,如心脏、肺部和肝脏等。
一、Still病的基本信息总结
项目 | 内容 |
中文名称 | Still病 / 系统性幼年特发性关节炎 |
英文名称 | Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis (SJIA) |
发病年龄 | 儿童和青少年,常见于5-15岁 |
主要症状 | 持续高热、皮疹、关节肿痛、乏力、体重下降等 |
病因 | 尚不明确,可能与遗传、免疫异常有关 |
诊断标准 | 根据临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断 |
治疗方式 | 非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等 |
预后 | 多数患者可缓解,但部分可能出现关节损伤或并发症 |
二、Still病的特点
1. 高热:通常为持续性高热,每日体温波动大,常伴有寒战。
2. 皮疹:多为淡红色或粉红色斑丘疹,常见于躯干和四肢,随体温变化而出现或消失。
3. 关节症状:多数患儿会出现关节肿胀、疼痛和活动受限,尤其是大关节。
4. 全身症状:包括食欲减退、体重减轻、乏力、贫血等。
5. 内脏受累:严重时可能影响心包、肺、肝等器官,导致心包炎、胸膜炎或肝脾肿大。
三、Still病的治疗与管理
Still病的治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止关节损伤和改善生活质量。治疗方案需根据病情严重程度进行个体化调整:
- 药物治疗:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):用于轻度症状,如布洛芬、萘普生等。
- 糖皮质激素:如泼尼松,用于控制急性炎症反应。
- 免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、环孢素等,用于长期控制病情。
- 生物制剂:如IL-1受体拮抗剂(阿那白滞素)、IL-6受体拮抗剂(托珠单抗)等,对难治性病例效果显著。
- 康复与支持治疗:
- 物理治疗有助于维持关节功能。
- 心理支持对患儿及其家庭非常重要。
四、Still病的预后与注意事项
大多数Still病患儿经过规范治疗可以长期稳定,但部分患者可能发展为慢性关节炎或出现生长发育问题。因此,定期随访、早期干预和科学管理至关重要。
此外,家长应关注孩子的日常表现,如持续发热、皮疹、关节不适等,及时就医,避免延误治疗。
总结
Still病是一种以高热、皮疹、关节肿痛为主要表现的儿童风湿性疾病,属于幼年特发性关节炎的一种。尽管病因尚不完全清楚,但通过合理的药物治疗和长期管理,大多数患儿可以实现病情控制和正常生活。若发现相关症状,建议尽早到正规医院风湿免疫科就诊,进行专业评估和治疗。