【子宫肌瘤微创手术过程是什么？】子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，尤其在育龄期女性中较为普遍。对于一些症状明显、影响生活质量或有生育需求的患者，医生可能会建议进行微创手术治疗。相比传统的开腹手术，微创手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。
下面我们将从手术流程、适应症、术后恢复等方面对“子宫肌瘤微创手术过程”进行总结，并以表格形式清晰展示。
一、手术概述
子宫肌瘤微创手术通常指的是腹腔镜下子宫肌瘤切除术（Laparoscopic Myomectomy），有时也包括宫腔镜下肌瘤切除术（Hysteroscopic Myomectomy）。根据肌瘤的位置和大小，医生会选择合适的手术方式。
二、手术流程总结
1. 术前准备
- 患者需进行全面体检、影像学检查（如B超、MRI）及血液检查。
- 医生评估肌瘤位置、大小、数量以及是否影响生育或月经功能。
- 术前禁食、禁水，必要时使用抗生素预防感染。
2. 麻醉与体位
- 一般采用全身麻醉。
- 患者取平卧位，部分情况下可能需要膀胱截石位（适用于宫腔镜手术）。
3. 建立气腹
- 在腹部穿刺置入套管针，注入二氧化碳气体以扩张腹腔，便于操作。
4. 腹腔镜探查
- 插入腹腔镜，观察子宫及周围器官情况，确认肌瘤位置和数量。
5. 肌瘤切除
- 使用电刀或激光切除肌瘤，尽量保留正常子宫组织。
- 若为多发肌瘤，可逐个处理。
6. 止血与缝合
- 切除后对创面进行止血处理，必要时使用缝合线或止血材料。
- 对于宫腔镜手术，还需冲洗宫腔并取出切除物。
7. 术后处理
- 观察患者生命体征，逐步恢复饮食。
- 根据情况安排出院时间。
三、适应症与禁忌症
| 项目 | 内容 |
| 适应症 | 1. 子宫肌瘤引起明显症状（如月经过多、疼痛、压迫感） 2. 影响生育能力 3. 肌瘤生长迅速或怀疑恶变 4. 患者希望保留子宫 |
| 禁忌症 | 1. 妊娠期或计划近期妊娠 2. 严重心肺疾病或凝血功能障碍 3. 肌瘤过大或位置复杂，难以微创切除 4. 疑似恶性肿瘤 |
四、术后恢复情况
| 项目 | 内容 |
| 住院时间 | 一般1-3天，视手术难度而定 |
| 恢复时间 | 2-4周内可恢复正常活动，避免剧烈运动 |
| 常见不适 | 腹部轻微疼痛、阴道少量出血、尿频等 |
| 复查时间 | 术后1个月、3个月、6个月定期随访 |
五、优点与风险
| 项目 | 内容 |
| 优点 | 1. 创伤小、疤痕少 2. 恢复快、住院时间短 3. 保留子宫，适合有生育需求者 |
| 风险 | 1. 出血、感染 2. 损伤周围器官（如膀胱、输尿管） 3. 术后复发可能性存在 |
六、结语
子宫肌瘤微创手术是一种安全有效的治疗方式，尤其适合希望保留子宫、追求快速康复的患者。但具体选择哪种手术方式，仍需结合个体病情和医生的专业判断。术后定期随访同样重要，有助于及时发现并处理可能的复发或并发症。
原创内容声明：本文内容为原创撰写，基于医学知识与临床经验整理，旨在为读者提供清晰、实用的信息参考。
