【椎体成形术是什么】椎体成形术是一种用于治疗脊柱骨折的微创手术，主要用于缓解因骨质疏松、肿瘤或其他原因导致的椎体压缩性骨折引起的疼痛。该技术通过向受损椎体内注入骨水泥，以稳定椎体结构并减轻患者疼痛。
一、椎体成形术简介
椎体成形术（Vertebroplasty）是一种微创介入治疗方法，主要适用于因骨质疏松或肿瘤等疾病导致的椎体骨折。其核心原理是通过影像引导，将骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA）注入到塌陷的椎体内，以增强椎体强度，减少疼痛，并防止进一步塌陷。
二、椎体成形术的基本信息总结
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 椎体成形术（Vertebroplasty） |
| 定义 | 一种微创手术，通过向椎体内注入骨水泥来稳定椎体和缓解疼痛 |
| 适用病症 | 骨质疏松性椎体压缩骨折、肿瘤性椎体破坏、外伤性椎体骨折等 |
| 手术方式 | 微创穿刺，局部麻醉或轻度镇静 |
| 操作时间 | 约30-60分钟 |
| 恢复时间 | 多数患者术后即可下床活动，1-2天可出院 |
| 优点 | 疼痛缓解快、创伤小、恢复快 |
| 风险与并发症 | 骨水泥渗漏、神经损伤、感染、肺栓塞等（发生率较低） |
三、椎体成形术的适应症
1. 骨质疏松性椎体压缩骨折：常见于老年人，尤其是绝经后女性。
2. 肿瘤转移至椎体：如乳腺癌、肺癌等转移到脊柱的患者。
3. 外伤性椎体骨折：如跌倒、车祸等导致的椎体骨折。
4. 椎体骨坏死或溶骨性病变：如多发性骨髓瘤等。
四、椎体成形术的操作流程
1. 术前评估：包括影像学检查（X光、CT、MRI）及全身状况评估。
2. 局部麻醉：通常在局部麻醉下进行，有时会使用轻度镇静。
3. 穿刺定位：在X光或CT引导下，将穿刺针准确插入椎体。
4. 注入骨水泥：将骨水泥缓慢注入椎体，观察其扩散情况。
5. 术后观察：术后监测患者生命体征及疼痛变化。
五、椎体成形术的优缺点
优点：
- 快速缓解疼痛
- 创伤小，恢复快
- 可有效防止椎体进一步塌陷
- 适合高龄或身体状况较差的患者
缺点：
- 存在骨水泥渗漏风险
- 不适用于所有类型的椎体病变
- 不能完全修复椎体结构
- 长期效果尚需进一步研究
六、椎体成形术与后凸成形术的区别
| 项目 | 椎体成形术 | 后凸成形术 |
| 定义 | 注入骨水泥以稳定椎体 | 注入骨水泥并扩张椎体以恢复高度 |
| 目的 | 缓解疼痛、稳定椎体 | 缓解疼痛、恢复椎体高度 |
| 操作难度 | 相对简单 | 稍复杂 |
| 恢复效果 | 基本稳定 | 更好地恢复椎体形态 |
| 适应症 | 骨折、肿瘤等 | 骨折、肿瘤、严重塌陷等 |
七、结语
椎体成形术作为一种有效的微创治疗手段，在临床上被广泛应用于治疗多种类型的椎体骨折。它不仅能显著改善患者的生活质量，还能减少长期卧床带来的并发症。然而，该技术也有一定的局限性和风险，因此需要根据患者具体情况由专业医生评估后决定是否采用。
