【中药十八反是什么意思？】“中药十八反”是中医用药中一个重要的配伍禁忌概念，源自古代医家对药物相互作用的经验总结。它指的是在临床用药时，某些药物之间不能同时使用，否则可能引起药效降低、毒性增强或产生不良反应，甚至危及生命。
“十八反”最早见于《本草纲目》等古籍，后被历代医家不断补充和完善，成为中医药学中非常关键的配伍禁忌之一。掌握“十八反”的内容，有助于避免误用药物，确保用药安全。
一、什么是“十八反”？
“十八反”是指十八种药物之间的相反配伍关系。具体来说，就是当这些药物与另一类药物同时使用时，会产生不良反应或减弱疗效。这种配伍禁忌属于“十八反”范畴，需特别注意。
二、十八反的具体内容（总结+表格）
| 序号 | 相反药物1 | 相反药物2 | 简要说明 |
| 1 | 甘草 | 甘遂 | 二者同用易伤脾胃，导致腹泻 |
| 2 | 甘草 | 大戟 | 同用可致中毒，严重者可危及生命 |
| 3 | 甘草 | 芫花 | 同用可引发胃肠道不适 |
| 4 | 乌头 | 贝母 | 同用会增加毒性，影响呼吸系统 |
| 5 | 乌头 | 瓜蒌 | 同用易致中毒，应避免使用 |
| 6 | 乌头 | 半夏 | 同用可能引发呕吐、腹痛等反应 |
| 7 | 乌头 | 白及 | 同用可致胃肠损伤 |
| 8 | 乌头 | 延胡索 | 同用可能影响药效，加重副作用 |
| 9 | 乌头 | 芍药 | 同用可能引发肝肾功能异常 |
| 10 | 甘草 | 京大戟 | 同用易致中毒，慎用 |
| 11 | 甘草 | 商陆 | 同用可能引发心律不齐 |
| 12 | 甘草 | 麻黄 | 同用可能增强麻黄的升压作用，风险高 |
| 13 | 甘草 | 大黄 | 同用可能导致泻下过度，伤正气 |
| 14 | 甘草 | 黄连 | 同用可能影响消化功能 |
| 15 | 甘草 | 黄芩 | 同用可能降低清热效果 |
| 16 | 甘草 | 石膏 | 同用可能影响解表退热功效 |
| 17 | 甘草 | 芒硝 | 同用可能引起腹泻、脱水 |
| 18 | 甘草 | 硝石 | 同用可能引发中毒反应 |
三、注意事项
- “十八反”是中医用药的重要原则，尤其在处方时应严格遵守。
- 在实际临床中，医生通常会根据患者体质、病情和药物特性进行综合判断，避免盲目遵循“十八反”而影响治疗效果。
- 一些现代研究认为，“十八反”中的部分配伍可能存在争议，需结合现代药理学进一步验证。
四、结语
“中药十八反”是中医药理论体系中的重要组成部分，体现了古人对药物相互作用的深刻认识。虽然随着医学发展，部分观点可能有所调整，但其核心思想——合理配伍、避免毒副作用——仍然具有重要的现实意义。在使用中药时，应尊重传统经验，同时结合现代医学知识，确保用药安全有效。
