【卧床的老人长褥疮怎么办】褥疮，也称为压疮或压力性溃疡，是长期卧床或行动不便的老年人常见的并发症之一。由于局部皮肤和皮下组织因持续受压而缺血、缺氧，最终导致坏死和溃疡。对于卧床老人来说，褥疮不仅影响生活质量，还可能引发感染、败血症等严重后果。因此，及时发现和科学护理至关重要。
一、褥疮的成因
| 原因 | 说明 |
| 长期压迫 | 皮肤长时间受压，血液循环不畅，导致组织缺氧 |
| 摩擦与剪切力 | 翻身或移动时皮肤与床单之间的摩擦或剪切力 |
| 潮湿环境 | 尿液、汗液等刺激皮肤，增加感染风险 |
| 营养不良 | 蛋白质、维生素摄入不足，影响皮肤修复能力 |
| 活动受限 | 无法自主翻身或改变体位，加重局部压力 |
二、褥疮的分级（根据国际标准）
| 分级 | 描述 |
| Ⅰ度 | 皮肤红肿、发硬，按压后不褪色，无破损 |
| Ⅱ度 | 表皮或真皮部分受损，出现水疱、浅表溃疡 |
| Ⅲ度 | 全层皮肤损伤，形成较深的溃疡，可能涉及脂肪层 |
| Ⅳ度 | 深部组织坏死，可能累及肌肉、骨骼等深层结构 |
三、日常护理措施
| 护理内容 | 具体做法 |
| 定时翻身 | 每2小时更换一次体位，使用减压垫或气垫床 |
| 保持清洁干燥 | 及时清理排泄物，避免潮湿，使用透气性好的衣物 |
| 使用减压用品 | 如泡沫垫、水垫、羊皮垫等，减轻局部压力 |
| 加强营养 | 补充蛋白质、维生素C和锌，促进伤口愈合 |
| 观察皮肤变化 | 每日检查易发部位，如尾骨、肩胛骨、脚跟等 |
四、专业治疗建议
| 情况 | 处理方式 |
| Ⅰ度褥疮 | 清洁皮肤，保持干燥，可使用润肤霜或保护膜 |
| Ⅱ度以上 | 需就医处理，由医护人员进行清创、换药、抗感染等 |
| 感染 | 根据医生指导使用抗生素，必要时进行细菌培养 |
| 溃疡严重 | 可能需要手术清创或植皮治疗 |
五、预防措施
| 预防方法 | 说明 |
| 保持活动 | 在身体允许的情况下，鼓励老人适当活动 |
| 合理饮食 | 提供高蛋白、高热量、易消化的食物 |
| 家庭支持 | 家人应定期协助老人翻身、清洁、观察皮肤状况 |
| 医疗干预 | 对于高风险人群，可提前使用减压设备或接受专业护理 |
结语
褥疮对卧床老人的身体健康和心理状态都有较大影响，但通过科学的护理和积极的预防，可以有效降低发生率并加快康复进程。家属应重视日常照护，及时发现问题并寻求专业帮助，共同为老人创造一个安全、舒适的休养环境。
