【痔疮pph手术是什么】PPH(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids)是一种用于治疗严重痔疮的微创手术方法,尤其适用于内痔、混合痔以及环状痔等复杂情况。与传统手术相比,PPH具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,因此在临床上被广泛应用。
一、PPH手术简介
PPH全称为“痔上黏膜环切术”,通过特殊的吻合器将脱垂的直肠黏膜和部分痔组织切除,并重新排列肛管结构,从而达到治疗目的。该手术主要针对内痔,尤其是Ⅲ度和Ⅳ度内痔患者,或者伴有明显脱垂症状的患者。
二、PPH手术原理
PPH手术的核心在于利用特制的肛门镜和吻合器,在齿状线上方约2-3cm处进行环形切除,将脱垂的黏膜层与肌层分离并缝合,使肛垫复位,减少痔核的充血和脱出。
三、PPH手术的优点
优点 | 说明 |
创伤小 | 不需开刀,仅通过肛门操作 |
恢复快 | 术后住院时间短,恢复期较短 |
疼痛轻 | 术后疼痛感低于传统手术 |
出血少 | 手术过程中出血量较少 |
保留肛门功能 | 对肛门括约肌影响较小 |
四、PPH手术的适应症
适应症 | 说明 |
Ⅲ度或Ⅳ度内痔 | 痔核脱出后无法回纳 |
混合痔 | 内外痔同时存在且症状严重 |
环状痔 | 痔核环绕肛门一圈,严重影响生活质量 |
保守治疗无效 | 药物或非手术治疗效果不佳 |
五、PPH手术的禁忌症
禁忌症 | 说明 |
严重心肺疾病 | 无法耐受麻醉或手术 |
肛门狭窄 | 无法顺利置入手术器械 |
直肠肿瘤 | 需要排除恶性病变 |
急性感染 | 如肛周脓肿未控制 |
妊娠期 | 避免对胎儿造成影响 |
六、术后注意事项
注意事项 | 说明 |
饮食清淡 | 避免辛辣刺激食物,防止便秘 |
保持大便通畅 | 多饮水、多吃高纤维食物 |
避免久坐 | 适当活动,促进血液循环 |
定期复查 | 术后1个月、3个月、6个月随访 |
观察并发症 | 如出血、疼痛、排便困难等 |
七、PPH手术与传统手术的区别
项目 | PPH手术 | 传统手术 |
切口 | 无开放切口 | 有开放切口 |
麻醉方式 | 腰麻或全麻 | 全麻或局麻 |
住院时间 | 1-2天 | 3-5天 |
术后疼痛 | 较轻 | 较重 |
恢复时间 | 1-2周 | 2-4周 |
并发症发生率 | 较低 | 较高 |
八、总结
PPH手术是目前治疗中重度痔疮的一种先进方法,具有微创、恢复快、疗效确切等优势。但并非所有患者都适合此手术,需根据个体情况由专业医生评估后决定。术后合理护理和定期复查对于预防复发和改善预后至关重要。