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再生障碍性贫血的临床表现

2025-08-08 03:12:08

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2025-08-08 03:12:08

再生障碍性贫血的临床表现】再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)是一种由于骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少的疾病。该病可发生于任何年龄,但以青壮年多见。其主要特点是骨髓中红系、粒系和巨核细胞三系均减少,导致贫血、感染和出血等临床表现。

以下是再生障碍性贫血的主要临床表现总结:

一、临床表现总结

症状类别 具体表现 说明
贫血相关症状 疲乏、乏力、心悸、气短、面色苍白 因红细胞减少引起,常为最早出现的症状
感染相关症状 发热、反复感染、口腔溃疡、皮肤感染 白细胞减少导致免疫功能下降
出血相关症状 鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑、月经量增多 血小板减少引起凝血功能障碍
其他表现 肝脾肿大(少见)、淋巴结肿大(偶见) 多因骨髓外造血或继发感染引起

二、典型体征

- 皮肤黏膜苍白:由于红细胞减少所致。

- 出血点或瘀斑:常见于四肢、躯干,尤其是轻微碰撞后即可出现。

- 发热:常为感染的表现,可能为细菌、病毒或真菌感染。

- 肝脾轻度肿大:部分患者可有,但不如白血病明显。

三、特殊类型与表现差异

1. 急性再生障碍性贫血

- 起病急骤,病情重,常伴严重感染和出血,死亡率高。

- 血象变化显著,三系均明显减少。

2. 慢性再生障碍性贫血

- 起病缓慢,症状较轻,进展缓慢。

- 可长期稳定,也可能逐渐加重。

四、实验室检查辅助诊断

- 血常规:全血细胞减少(红细胞、白细胞、血小板均低)。

- 骨髓穿刺:骨髓增生低下,三系减少,脂肪组织增多。

- 网织红细胞计数:明显降低。

五、注意事项

再生障碍性贫血的临床表现多样,早期易与其他血液系统疾病混淆。因此,确诊需结合详细的病史、体格检查及实验室检查综合判断。及时诊断和治疗对改善预后至关重要。

如需进一步了解再生障碍性贫血的病因、诊断标准或治疗方法,可继续查阅相关资料。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。