【腰椎压缩性骨折】腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱损伤,通常发生在骨质疏松的老年人中,但也可能由于外伤导致。该病多发于胸腰段交界处(T12-L2),患者常因轻微跌倒或日常活动而发生骨折。以下是对腰椎压缩性骨折的总结与分析。
一、概述
腰椎压缩性骨折是指椎体在垂直方向上受到压力,导致椎体高度减少、形态改变的一种骨折类型。其主要特点是椎体前缘高度降低,后缘相对保持完整,形成“楔形”改变。
二、病因与诱因
病因类型 | 说明 |
骨质疏松 | 最常见原因,尤其是老年女性 |
外伤 | 如跌倒、车祸等高能量冲击 |
肿瘤转移 | 脊柱肿瘤可破坏椎体结构 |
先天性异常 | 如脊柱发育不良 |
三、临床表现
症状 | 说明 |
背部疼痛 | 突然发作,活动时加重 |
活动受限 | 因疼痛导致弯腰、转身困难 |
身高变矮 | 长期未治疗可能导致脊柱变形 |
神经症状 | 少见,如压迫神经可出现下肢麻木 |
四、诊断方法
诊断方式 | 说明 |
X线检查 | 可发现椎体形态变化 |
CT扫描 | 更清晰显示骨折细节 |
MRI | 判断是否有骨髓水肿及软组织损伤 |
骨密度检测 | 评估骨质疏松程度 |
五、治疗方法
治疗方式 | 说明 |
保守治疗 | 卧床休息、止痛药物、支具固定 |
经皮椎体成形术(PVP) | 注入骨水泥稳定椎体 |
后凸成形术(KYPHON) | 在椎体内植入支架并注骨水泥 |
手术治疗 | 严重不稳定或神经受压时考虑 |
六、康复与预防
内容 | 说明 |
康复锻炼 | 逐步进行核心肌群训练,增强脊柱稳定性 |
饮食调整 | 补充钙和维生素D,改善骨质健康 |
预防跌倒 | 居家环境改造,避免滑倒风险 |
定期复查 | 监测骨密度及骨折恢复情况 |
七、总结
腰椎压缩性骨折虽多发于老年人,但通过早期诊断和合理治疗,多数患者可以恢复正常生活。对于高风险人群,应加强骨质疏松的预防和管理,以降低骨折的发生率。同时,康复阶段的科学锻炼和生活习惯调整也至关重要。