【腰穿是什么】“腰穿”是医学上常用的术语，全称为“腰椎穿刺”，是一种常见的临床检查方法。它主要用于获取脑脊液（CSF），以帮助诊断中枢神经系统疾病。以下是对“腰穿”的详细总结。
一、腰穿是什么？
腰穿，即腰椎穿刺，是指在腰部脊柱的某个间隙将一根细针插入蛛网膜下腔，以抽取少量脑脊液进行化验或注入药物的一种医疗操作。该过程通常在局部麻醉后进行，患者需保持侧卧姿势，头部尽量前屈，以便于医生找到合适的穿刺点。
二、腰穿的主要目的
| 目的 | 说明 |
| 诊断疾病 | 如脑膜炎、脑炎、多发性硬化症等 |
| 检查脑脊液成分 | 如细胞数、蛋白、糖含量等 |
| 注入药物 | 如化疗药物、抗生素等 |
| 测量颅内压 | 通过压力变化判断病情 |
三、腰穿的适应症
| 适应症 | 说明 |
| 疑似中枢神经系统感染 | 如脑膜炎、结核性脑膜炎 |
| 神经系统肿瘤 | 如脑瘤、脊髓肿瘤 |
| 多发性硬化症 | 需要脑脊液分析 |
| 脑出血或脑梗死 | 辅助诊断 |
| 颅内压增高 | 用于减压或测量压力 |
四、腰穿的风险与并发症
| 风险/并发症 | 说明 |
| 穿刺部位疼痛 | 常见，一般可自行缓解 |
| 头痛 | 由于脑脊液流失，可能持续数天 |
| 感染 | 极少见，但需严格无菌操作 |
| 出血 | 可能发生在穿刺点或硬膜外 |
| 脑疝 | 极罕见，但严重，需谨慎评估 |
五、腰穿的操作流程（简要）
1. 体位准备：患者侧卧，背部弯曲，头部前屈。
2. 消毒与麻醉：对穿刺部位进行消毒并局部麻醉。
3. 穿刺：医生在两个腰椎之间选择合适位置穿刺。
4. 采集脑脊液：通过针头收集一定量的脑脊液。
5. 拔针与压迫：穿刺完成后，按压穿刺点防止出血。
6. 观察：患者需静卧休息一段时间，避免剧烈活动。
六、注意事项
- 穿刺前需做凝血功能检查，避免出血风险。
- 穿刺后应多饮水，有助于恢复脑脊液平衡。
- 若出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。
总结：
腰穿是一项重要的神经科检查手段，虽然存在一定风险，但在规范操作下是安全有效的。它在中枢神经系统疾病的诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。对于患者而言，了解腰穿的基本知识有助于减轻心理负担，提高配合度。
