【糖尿病高渗性昏迷怎么办】糖尿病高渗性昏迷（Hyperosmolar Hyperglycemic State, HHS）是一种严重的糖尿病急性并发症，常见于2型糖尿病患者。其主要特征为血糖显著升高、血浆渗透压增高、脱水严重，但通常没有明显的酮症酸中毒。若不及时处理，可能导致生命危险。
以下是关于糖尿病高渗性昏迷的总结与应对措施：
一、定义与病因
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 高血糖、高渗透压、脱水为主要表现的急性代谢紊乱状态 |
| 常见类型 | 多见于2型糖尿病患者 |
| 常见诱因 | 感染、药物（如利尿剂）、胰岛素使用不当、饮食失控等 |
二、典型症状
| 症状 | 描述 |
| 极度口渴 | 由于高血糖导致水分流失 |
| 尿频 | 血糖过高导致多尿 |
| 乏力 | 脱水和代谢异常引起 |
| 视力模糊 | 高血糖影响眼部晶体 |
| 昏迷 | 严重脱水和高渗透压导致脑功能障碍 |
三、诊断标准（参考WHO）
| 项目 | 标准 |
| 血糖 | >33.3 mmol/L（600 mg/dL） |
| 血浆渗透压 | >320 mOsm/kg |
| 尿酮体 | 通常阴性或弱阳性 |
| 意识状态 | 可出现嗜睡、昏迷 |
四、紧急处理措施
| 步骤 | 内容 |
| 1. 立即就医 | 必须送医进行专业治疗 |
| 2. 补液治疗 | 首先补充生理盐水以纠正脱水 |
| 3. 胰岛素治疗 | 使用小剂量胰岛素持续静脉滴注 |
| 4. 监测血糖与电解质 | 每小时监测一次，调整治疗方案 |
| 5. 处理诱因 | 如感染、停用某些药物等 |
五、预防措施
| 措施 | 说明 |
| 定期监测血糖 | 特别是血糖波动较大的患者 |
| 合理用药 | 遵医嘱使用降糖药物，避免自行调整 |
| 保持良好生活习惯 | 控制饮食、适量运动、戒烟限酒 |
| 及时处理感染 | 任何感染都可能诱发高渗性昏迷 |
六、注意事项
- 不可自行注射胰岛素或随意停药；
- 若出现意识模糊、持续口渴、尿量减少等症状，应立即就医；
- 患者家属应了解基本应急知识，以便在紧急情况下快速反应。
结语：
糖尿病高渗性昏迷是一种危及生命的急症，早期识别和及时治疗至关重要。患者及其家属应提高警惕，做好日常管理，并在出现异常时迅速寻求专业帮助。
