【新生儿溶血症检查】新生儿溶血症是指由于母婴血型不合，导致母亲的抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿或新生儿的红细胞，引发黄疸、贫血甚至脑损伤等严重并发症的一种疾病。为了及时发现和干预，对新生儿进行溶血症相关检查至关重要。
一、检查目的
1. 确认是否存在溶血现象；
2. 判断溶血的严重程度；
3. 评估是否需要换血治疗或其他干预措施；
4. 预防核黄疸等并发症的发生。
二、常见检查项目及说明
| 检查项目 | 检查内容 | 临床意义 |
| 血常规 | 检测红细胞计数、血红蛋白、网织红细胞计数 | 判断是否有贫血及红细胞破坏情况 |
| 胆红素检测 | 总胆红素、间接胆红素 | 判断黄疸程度及溶血严重性 |
| 直接抗人球蛋白试验（Coombs试验） | 检测红细胞表面是否结合有抗体 | 确认是否存在免疫性溶血 |
| 血型检测 | 母亲与新生儿ABO及Rh血型 | 判断是否为血型不合引起的溶血 |
| 网织红细胞计数 | 计算新生红细胞数量 | 反映骨髓代偿能力 |
| 尿液分析 | 检查尿中是否含有胆红素 | 判断黄疸类型及肝功能状态 |
| 肝功能检查 | 转氨酶、胆红素代谢指标 | 评估肝脏是否受损 |
三、检查时机与建议
- 出生后24小时内：应尽快进行血型、胆红素及Coombs试验等初步检查；
- 黄疸出现后：应加强胆红素监测，必要时进行换血治疗；
- 高危儿：如母亲曾有流产史、输血史或既往分娩有溶血病史者，需提前进行产前筛查。
四、注意事项
- 检查结果需结合临床表现综合判断；
- 溶血程度不同，处理方式也不同，需由专业医生指导；
- 家长应积极配合检查，并关注新生儿的黄疸变化及精神状态。
通过系统的新生儿溶血症检查，可以早期发现并有效干预，从而降低新生儿死亡率和后遗症发生率，保障宝宝健康成长。
