【妊娠期的高血压分类】妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症之一，对母婴健康有较大影响。根据国际指南和临床实践，妊娠期高血压主要分为以下几类。以下是对各类别及其特点的总结，并以表格形式进行清晰展示。
一、妊娠期高血压的分类总结
1. 妊娠期高血压（Gestational Hypertension）
指孕妇在妊娠20周后首次出现血压升高（≥140/90 mmHg），但无蛋白尿或其他器官功能异常。通常在产后恢复正常。
2. 子痫前期（Preeclampsia）
是一种以高血压（≥140/90 mmHg）和蛋白尿（≥300 mg/24h）为特征的妊娠并发症，可能伴随其他器官功能障碍，如肝酶升高、血小板减少等。
3. 子痫（Eclampsia）
子痫前期基础上发生抽搐或昏迷，属于严重并发症，需紧急处理。
4. 慢性高血压合并妊娠（Chronic Hypertension with Superimposed Preeclampsia）
指原有慢性高血压的女性在妊娠期间出现子痫前期的表现，如蛋白尿或血压进一步升高。
5. 慢性高血压（Chronic Hypertension）
指妊娠前已存在的高血压，或在妊娠20周前确诊的高血压，不伴有蛋白尿或其他子痫前期表现。
6. 轻度子痫前期与重度子痫前期
根据血压水平、蛋白尿程度及是否有器官损害，子痫前期可分为轻度和重度。
二、妊娠期高血压分类表
| 分类名称 | 定义 | 血压标准 | 蛋白尿 | 其他表现 | 产后预后 |
| 妊娠期高血压 | 妊娠20周后首次出现高血压，无蛋白尿 | ≥140/90 mmHg | 无 | 无 | 多数可恢复 |
| 子痫前期 | 高血压 + 蛋白尿，可能伴器官损伤 | ≥140/90 mmHg | ≥300 mg/24h | 可能有肝肾功能异常、血小板减少等 | 需密切监测 |
| 子痫 | 子痫前期基础上发生抽搐或昏迷 | ≥140/90 mmHg | ≥300 mg/24h | 抽搐、意识丧失 | 危险性高，需紧急处理 |
| 慢性高血压合并妊娠 | 原有高血压基础上出现子痫前期表现 | ≥140/90 mmHg | 可能有蛋白尿 | 与原发高血压相关 | 需联合管理 |
| 慢性高血压 | 妊娠前或20周前确诊的高血压 | ≥140/90 mmHg | 无 | 无 | 一般稳定，但需控制 |
| 轻度/重度子痫前期 | 根据病情严重程度划分 | ≥140/90 mmHg | 不同程度蛋白尿 | 重度可能有器官损伤 | 重度需早产 |
三、总结
妊娠期高血压的分类有助于临床医生准确判断病情并制定合理的治疗方案。不同类型的高血压对母体和胎儿的风险各不相同，因此及时诊断和规范管理至关重要。对于高危人群，应加强产前检查，定期监测血压和尿蛋白，必要时进行多学科协作管理，以降低母婴并发症的发生率。
