结核菌素皮肤试验（TST）是一种用于检测结核分枝杆菌感染的传统方法。当试验结果呈阳性时，这通常意味着受试者可能已经感染了结核分枝杆菌，但并不一定表示当前患有活动性结核病。因此，了解试验结果的意义以及接下来的应对措施非常重要。

一、试验阳性的意义

结核菌素皮肤试验阳性可能有以下几种情况：

1. 潜伏性结核感染（LTBI）：这是最常见的原因，表明体内存在结核分枝杆菌，但没有表现出活动性疾病。

2. 既往感染：有些人可能在很久以前感染过结核分枝杆菌，并已自行清除。

3. 接种卡介苗（BCG疫苗）后的反应：由于许多儿童接种过卡介苗，可能会导致假阳性结果。

二、下一步应该怎么做？

如果试验结果为阳性，建议采取以下步骤：

1. 进一步检查以排除活动性结核病

医生可能会安排胸部X光检查或痰液检测，以确认是否存在活动性结核病。这些检查可以帮助区分潜伏性感染和活动性疾病。

2. 定期随访

即使没有活动性疾病，也需要定期进行健康检查，尤其是关注肺部状况。潜伏性感染有可能在未来发展为活动性疾病，因此需要密切监测。

3. 考虑预防性治疗

对于某些高风险人群（如免疫系统较弱的人），医生可能会建议接受抗结核药物的预防性治疗。这种治疗可以显著降低发展为活动性疾病的风险。

4. 教育与生活方式调整

保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免接触其他结核病患者。同时，了解结核病的相关知识，有助于更好地管理自身健康。

三、注意事项

- 不要过度担心试验结果。阳性并不等于患病，但需要进一步检查和随访。

- 遵医嘱进行后续检查和治疗，切勿自行用药。

- 如果有疑问或症状加重，及时咨询专业医生。

总之，结核菌素皮肤试验阳性是一个重要的信号，提醒我们关注潜在的健康问题。通过科学的方法和专业的指导，可以有效管理和预防相关疾病的发生。