【怎么看肝功能检查单】肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，常用于诊断肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。对于普通人来说，面对一份肝功能检查单可能会感到困惑，不知道各项指标的意义以及如何判断是否正常。本文将对常见的肝功能检查项目进行总结，并以表格形式展示关键信息，帮助大家更好地理解自己的检查结果。
一、肝功能检查常见项目及意义
1. ALT（谷丙转氨酶）
- 反映肝细胞损伤程度，升高提示肝细胞受损。
- 常见于病毒性肝炎、酒精肝、药物性肝损伤等。
2. AST（谷草转氨酶）
- 与ALT类似，但也可来自心脏、肌肉等其他组织。
- 升高可能提示肝病或心肌损伤。
3. ALP（碱性磷酸酶）
- 主要反映胆道系统功能，升高可能提示胆汁淤积或骨骼疾病。
4. GGT（γ-谷氨酰转移酶）
- 对酒精性肝病和胆道疾病敏感，升高提示可能存在肝胆问题。
5. TBIL（总胆红素）
- 反映体内胆红素水平，升高可能导致黄疸。
- 分为直接胆红素和间接胆红素，分别反映不同类型的胆红素代谢异常。
6. DBIL（直接胆红素）
- 直接反映胆汁排泄情况，升高多与胆道阻塞有关。
7. IBIL（间接胆红素）
- 主要来源于红细胞破坏，升高可能提示溶血或肝功能异常。
8. TP（总蛋白）
- 反映肝脏合成功能，降低可能提示肝功能受损。
9. ALB（白蛋白）
- 肝脏合成的主要蛋白质之一，降低提示肝功能减退。
10. CHE（胆碱酯酶）
- 反映肝脏合成功能，降低可能提示肝病。
二、肝功能检查指标参考范围（单位：U/L 或 μmol/L）
| 检查项目 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| ALT | 0–40 | 升高提示肝细胞损伤 |
| AST | 0–40 | 升高提示肝细胞或心肌损伤 |
| ALP | 40–150 | 升高提示胆道或骨骼问题 |
| GGT | 10–50 | 升高提示肝胆或酒精相关问题 |
| TBIL | 5.1–19.0 | 升高提示黄疸或胆红素代谢异常 |
| DBIL | 0–6.8 | 升高提示胆汁淤积 |
| IBIL | 1.7–13.7 | 升高提示溶血或肝功能异常 |
| TP | 60–80 | 降低提示肝功能减退 |
| ALB | 35–55 | 降低提示肝功能受损 |
| CHE | 5000–12000 | 降低提示肝功能异常 |
三、如何解读肝功能检查单？
1. 关注异常指标
若某项指标超出正常范围，需结合其他指标综合判断。例如ALT和AST同时升高，可能提示肝炎；而ALP和GGT升高则可能提示胆道问题。
2. 注意趋势变化
单次检查结果不能完全说明问题，应结合多次检查结果观察变化趋势。
3. 结合症状和病史
如有饮酒、服药、肝炎病史等，需特别关注相关指标。
4. 必要时进一步检查
若检查结果异常，建议进行乙肝、丙肝等病毒筛查，或做腹部B超、肝纤维化检测等。
四、总结
肝功能检查是了解肝脏健康状况的重要工具，通过了解各项指标的含义和参考范围，可以初步判断是否存在肝功能异常。但需要注意的是，单一指标不能作为诊断依据，应结合临床表现和其他检查结果综合分析。如有疑问，建议及时咨询专业医生，避免自行判断造成误解。
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