【心衰竭是什么病】心衰竭，又称心力衰竭，是一种心脏无法有效泵血以满足身体需求的疾病。它并不意味着心脏完全停止工作，而是心脏的泵血功能减弱，导致血液在体内循环不畅，进而引发一系列症状和并发症。心衰竭可以影响左心、右心或两者，根据病情的发展阶段和表现形式，可分为不同类型。
以下是对心衰竭的简要总结，并通过表格形式展示其关键信息：
一、心衰竭概述
心衰竭是由于心脏结构或功能异常，导致心肌收缩力下降或心脏充盈受限，使心脏不能将足够的血液输送到全身。常见原因包括高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病变等。
心衰竭患者常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重时可危及生命。
二、心衰竭分类（按类型）
| 分类方式 | 类型 | 简介 |
| 按心脏部位 | 左心衰竭 | 主要表现为肺淤血，如夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 |
| 右心衰竭 | 主要表现为体循环淤血，如下肢水肿、肝肿大、颈静脉怒张 | |
| 全心衰竭 | 左、右心同时受累 | |
| 按发病速度 | 急性心衰 | 突然发生，病情进展迅速，常需紧急处理 |
| 慢性心衰 | 病情发展缓慢，长期存在，需持续治疗和管理 | |
| 按射血分数 | 射血分数降低的心衰（HFrEF） | 心脏收缩功能明显下降，射血分数<40% |
| 射血分数保留的心衰（HFpEF） | 心脏收缩功能正常，但舒张功能受损，射血分数≥50% |
三、心衰竭常见症状
| 症状 | 说明 |
| 呼吸困难 | 活动后或平卧时加重，夜间阵发性呼吸困难 |
| 乏力 | 日常活动能力下降，容易疲劳 |
| 水肿 | 下肢、腹部或全身水肿，尤其在下午加重 |
| 咳嗽、咳痰 | 常伴有粉红色泡沫痰 |
| 心悸、胸痛 | 可能伴随心律失常或心绞痛 |
| 食欲减退 | 胃肠道淤血所致 |
四、心衰竭的诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 病史与体检 | 医生询问病史并进行体格检查，评估是否有水肿、心脏扩大等体征 |
| 心电图（ECG） | 检查是否存在心律失常、心肌缺血等 |
| 胸部X光 | 观察心脏大小及肺部是否有淤血表现 |
| 超声心动图 | 评估心脏结构和功能，测量射血分数 |
| 血液检查 | 如BNP或NT-proBNP水平升高提示心衰 |
| 心脏MRI或CT | 在复杂病例中用于进一步评估心脏结构 |
五、心衰竭的治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、ARNI等 |
| 生活方式调整 | 控制盐分摄入、限制液体、戒烟限酒、适当运动 |
| 心脏康复 | 通过专业指导改善体力和生活质量 |
| 手术治疗 | 如心脏起搏器、植入式除颤器、心脏移植等 |
| 家庭护理 | 家属参与监测病情变化，定期随访医生 |
六、心衰竭的预防与管理
- 控制高血压、糖尿病等基础疾病
- 定期体检，早期发现心脏问题
- 保持健康的生活方式
- 遵医嘱服药，避免擅自停药或更改剂量
- 学会识别心衰加重的征兆，及时就医
总结
心衰竭是一种常见的慢性心血管疾病，虽然无法完全治愈，但通过科学的治疗和良好的生活方式管理，可以显著改善患者的生活质量并延长寿命。早期诊断和规范治疗是关键。患者应与医生密切配合，制定个体化治疗方案，提高长期生存率。
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