【急进性肾炎常用的治疗措施是什么】急进性肾炎（Rapidly Progressive Glomerulonephritis, RPGN）是一种进展迅速、可能导致肾功能急剧恶化的肾脏疾病。其主要特征是肾小球内新月体形成，常伴随血尿、蛋白尿和肾功能迅速下降。及时诊断和治疗对改善预后至关重要。
以下是针对急进性肾炎常用的治疗措施总结：
一、治疗原则
1. 明确病因：根据免疫学检查结果判断是否为免疫介导性或非免疫性。
2. 控制炎症反应：抑制异常的免疫反应，防止肾小球损伤加重。
3. 保护肾功能：延缓肾功能恶化，必要时进行透析支持。
4. 对症支持治疗：如控制高血压、纠正水电解质紊乱等。
二、常用治疗措施总结表
| 治疗措施 | 适用情况 | 作用机制 | 注意事项 |
| 糖皮质激素 | 免疫相关型RPGN | 抑制免疫反应，减轻炎症 | 长期使用需注意副作用，如感染、骨质疏松 |
| 免疫抑制剂（如环磷酰胺、霉酚酸酯） | 免疫相关型RPGN | 抑制T细胞和B细胞活性 | 需监测血常规及肝肾功能 |
| 血浆置换 | 抗GBM抗体阳性患者 | 清除循环中的自身抗体 | 可能引起低血压、过敏反应 |
| 静脉用免疫球蛋白（IVIG） | 特殊免疫相关型 | 调节免疫应答 | 费用较高，疗效个体差异大 |
| 控制高血压 | 所有患者 | 减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化 | 常用ACEI/ARB类药物 |
| 透析治疗 | 肾功能严重受损 | 替代肾脏功能，维持内环境稳定 | 需根据肾功能调整透析频率 |
| 对因治疗 | 如感染、系统性红斑狼疮等 | 针对原发病进行治疗 | 需结合多学科协作 |
三、注意事项与建议
- 早期诊断是治疗成功的关键，应尽早进行肾活检以明确病理类型。
- 个体化治疗是核心，不同病因对应的治疗方案差异较大。
- 定期随访非常重要，需监测肾功能、尿蛋白、血压等指标。
- 生活方式调整，如低盐饮食、避免肾毒性药物等，有助于病情控制。
综上所述，急进性肾炎的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度及患者个体差异，采取多方面的干预措施，以最大程度地保护肾功能并改善预后。
