【低血糖休克的抢救流程】低血糖休克是由于血糖水平过低(通常低于2.8 mmol/L)导致的一种急性代谢紊乱,常见于糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药后。若不及时处理,可能引发意识丧失、癫痫、脑损伤甚至死亡。因此,掌握低血糖休克的抢救流程至关重要。
以下是针对低血糖休克的抢救流程总结,结合实际操作步骤与关键要点,便于医护人员快速响应和有效处理。
一、低血糖休克的识别
症状 | 描述 |
出汗、心悸 | 常见早期表现,提示交感神经兴奋 |
饥饿、乏力 | 胰岛素作用过强,能量供应不足 |
意识模糊 | 血糖持续下降,影响大脑功能 |
抽搐、昏迷 | 严重低血糖时可能出现,需紧急处理 |
二、低血糖休克的抢救流程
步骤 | 操作内容 | 注意事项 |
1. 确认病情 | 立即检测血糖值,确认是否为低血糖(<2.8 mmol/L) | 若无法立即测血糖,可先按低血糖处理 |
2. 患者意识状态评估 | 判断患者是否清醒,能否吞咽 | 若意识不清,不可口服糖分 |
3. 口服葡萄糖(清醒患者) | 给予15-20g快速吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、果汁、糖水等 | 注意避免呛咳,观察15分钟后复查血糖 |
4. 静脉注射葡萄糖(意识不清或不能进食者) | 50%葡萄糖溶液20-40ml静脉推注 | 必须由专业医护人员操作,防止药物外渗 |
5. 复查血糖 | 注射后15分钟复查血糖,若仍低于3.9 mmol/L,重复给药 | 避免反复高剂量葡萄糖输入 |
6. 观察与后续处理 | 患者恢复意识后,给予含糖食物,防止再次低血糖 | 监测生命体征及血糖变化 |
7. 寻找病因 | 记录用药史、饮食情况、运动量等,分析低血糖诱因 | 为后续预防提供依据 |
三、预防与护理建议
措施 | 说明 |
定期监测血糖 | 特别是使用胰岛素或磺脲类药物的患者 |
合理用药 | 避免过量使用降糖药物,遵医嘱调整剂量 |
饮食规律 | 避免空腹用药,保持定时进餐 |
随身携带糖块或葡萄糖片 | 以防突发低血糖,方便自救 |
教育患者及家属 | 提高对低血糖的认知和应对能力 |
四、总结
低血糖休克是一种可逆但危险的急症,及时识别和处理是挽救生命的关键。抢救过程中应根据患者的意识状态选择合适的治疗方式,同时注重后续观察与病因分析。通过规范的抢救流程和日常预防措施,可以有效降低低血糖休克的发生风险,提高患者生存质量。
备注: 本流程适用于医院内及家庭急救场景,具体实施应结合实际情况并遵循医疗指导。