【治肺结核的药有哪些】肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要影响肺部。治疗肺结核需要长期、规范的药物治疗方案，以确保病菌被彻底消灭，避免耐药性的产生。以下是目前临床上常用的抗结核药物及其分类和作用。
一、
肺结核的治疗通常采用“联合用药”原则，即同时使用多种抗结核药物，以提高疗效并减少耐药性风险。根据药物的作用机制和临床应用，可将抗结核药物分为一线和二线药物。一线药物是治疗肺结核的首选，而二线药物则用于对一线药物耐药或不耐受的患者。
在治疗过程中，医生会根据患者的病情、年龄、体重、肝肾功能等因素制定个体化用药方案，并定期进行检查，评估治疗效果和药物副作用。
二、常用抗结核药物一览表
| 药物名称 | 药物类别 | 作用机制 | 常用剂量（成人） | 主要副作用 |
| 异烟肼（INH） | 一线药物 | 抑制结核菌细胞壁合成 | 300mg/日（空腹） | 肝毒性、周围神经炎 |
| 利福平（RFP） | 一线药物 | 抑制细菌RNA聚合酶 | 450-600mg/日 | 肝毒性、尿液变红 |
| 吡嗪酰胺（PZA） | 一线药物 | 破坏结核菌代谢，尤其在酸性环境中 | 1500mg/日 | 肝毒性、高尿酸血症 |
| 链霉素（SM） | 一线药物 | 抑制细菌蛋白质合成 | 750mg/日（肌注） | 耳毒性和肾毒性 |
| 乙胺丁醇（EMB） | 一线药物 | 抑制细菌细胞壁合成 | 750-1000mg/日 | 视神经炎 |
| 对氨基水杨酸（PAS） | 二线药物 | 抑制细菌叶酸代谢 | 2-4g/日 | 消化道反应、过敏反应 |
| 卡那霉素（KM） | 二线药物 | 抑制细菌蛋白质合成 | 500-750mg/日（肌注） | 肾毒性和耳毒性 |
| 丙硫异烟胺（Pto） | 二线药物 | 抑制细菌细胞壁合成 | 150-300mg/日 | 胃肠道不适、肝毒性 |
| 莫西沙星（Mox） | 二线药物 | 抑制细菌DNA旋转酶 | 400mg/日 | 心律失常、胃肠道反应 |
三、注意事项
1. 规范治疗：肺结核治疗周期一般为6个月以上，必须严格按照医嘱服药，不可随意停药或减量。
2. 定期复查：治疗期间需定期做肝功能、肾功能、视力等检查，监测药物不良反应。
3. 耐药处理：若出现耐药情况，应立即更换药物组合，可能需要使用二线药物甚至新型抗结核药物。
4. 个人防护：患者应做好呼吸道隔离，避免传染他人。
如您或家人疑似患有肺结核，请务必及时就医，由专业医生进行诊断和治疗，切勿自行用药。
