【心脏搭桥手术】心脏搭桥手术，医学上称为“冠状动脉旁路移植术”（Coronary Artery Bypass Grafting, CABG），是一种用于治疗严重冠状动脉疾病的外科手术。该手术通过使用患者自身的血管（如大隐静脉、乳内动脉或桡动脉）作为“桥梁”，绕过被堵塞或狭窄的冠状动脉部分，以恢复心脏肌肉的正常血液供应。
一、手术概述
| 项目 | 内容 |
| 手术名称 | 心脏搭桥手术 / 冠状动脉旁路移植术（CABG） |
| 适应症 | 严重冠状动脉狭窄、多支病变、左主干病变、心绞痛无法控制等 |
| 手术方式 | 开胸手术，常结合体外循环 |
| 麻醉方式 | 全身麻醉 |
| 手术时长 | 通常为3-6小时，视病情复杂程度而定 |
| 恢复时间 | 术后住院约5-7天，完全恢复需数周至数月 |
二、手术过程简述
1. 术前评估：包括心电图、心脏超声、冠脉造影等检查，确定病变部位和严重程度。
2. 麻醉与开胸：在全身麻醉下进行开胸，暴露心脏。
3. 获取供体血管：从腿部、胸部或其他部位取一段健康血管。
4. 建立体外循环：将患者血液引出，经人工心肺机维持生命。
5. 搭建桥路：将取下的血管一端连接到主动脉，另一端连接到病变冠状动脉的远端，绕过阻塞部分。
6. 恢复心脏跳动：关闭胸腔，停止体外循环，让心脏重新开始跳动。
7. 术后恢复：密切监测生命体征，逐步恢复饮食和活动。
三、手术风险与并发症
| 并发症类型 | 可能发生情况 |
| 心律失常 | 术后常见，多数可自行恢复 |
| 感染 | 胸部切口感染或肺部感染 |
| 出血 | 术后出血可能需要再次手术 |
| 中风 | 少见，但存在脑部供血不足风险 |
| 肾功能异常 | 体外循环可能影响肾脏功能 |
| 血栓形成 | 使用抗凝药物后可能发生 |
四、术后护理与康复
1. 疼痛管理：使用止痛药缓解胸部疼痛。
2. 呼吸训练：防止肺部感染，促进肺部扩张。
3. 饮食调整：低盐、低脂、高纤维饮食，避免油腻食物。
4. 运动康复：根据医生建议逐步恢复日常活动，如散步、骑车等。
5. 长期服药：如抗血小板药物、降压药、降脂药等，预防再次狭窄。
五、手术效果与预后
心脏搭桥手术可以显著改善患者的症状，提高生活质量，并延长寿命。尤其是对于多支病变或左主干病变的患者，手术效果更为明显。然而，术后仍需保持良好的生活习惯，定期复查，以降低再次发生心血管事件的风险。
总结
心脏搭桥手术是一项成熟且有效的治疗手段，适用于严重冠状动脉疾病患者。虽然手术存在一定风险，但随着技术的进步和术后管理的完善，大多数患者能够获得良好的恢复效果。术后坚持健康生活方式和定期随访是确保长期疗效的关键。
