【小儿惊厥首选药物】小儿惊厥是儿科常见急症之一，多见于6个月至5岁的儿童。在突发惊厥时，及时、正确的处理至关重要。其中，药物治疗是控制惊厥的重要手段。以下是对小儿惊厥常用及首选药物的总结。
一、概述
小儿惊厥分为热性惊厥和非热性惊厥两大类。热性惊厥多与高热有关，而非热性惊厥则可能由感染、癫痫、代谢异常等引起。对于不同类型的惊厥，药物选择有所不同，但部分药物可作为一线用药。
二、常用及首选药物总结
| 药物名称 | 适应症 | 用法用量 | 注意事项 |
| 地西泮（Diazepam） | 热性惊厥、癫痫持续状态 | 静脉注射：0.3-0.5mg/kg，最大剂量10mg；直肠给药：0.5-1mg/kg | 避免过量使用，防止呼吸抑制 |
| 氯硝西泮（Clonazepam） | 癫痫持续状态、难治性惊厥 | 口服：0.02-0.05mg/kg，每日2-3次；静脉注射：0.05-0.1mg/kg | 长期使用需监测肝功能 |
| 苯巴比妥（Phenobarbital） | 癫痫持续状态、预防惊厥复发 | 静脉注射：5-10mg/kg，缓慢推注 | 需监测血药浓度，避免中毒 |
| 咪达唑仑（Midazolam） | 急性惊厥发作、癫痫持续状态 | 鼻腔喷雾或直肠给药：0.2-0.5mg/kg | 快速起效，但需注意镇静作用 |
| 丙戊酸钠（Valproate） | 癫痫持续状态、特发性癫痫 | 静脉注射：15-30mg/kg，缓慢推注 | 长期使用需监测肝功能 |
三、药物选择原则
1. 快速起效：惊厥发生后应尽快控制，首选静脉给药。
2. 安全性高：尤其在儿童中，应优先选择副作用较小的药物。
3. 个体化治疗：根据患儿年龄、体重、惊厥类型及基础疾病调整药物种类和剂量。
4. 避免滥用：不建议长期使用苯二氮䓬类药物预防惊厥，除非有明确指征。
四、结语
小儿惊厥的处理需要医生根据具体情况选择合适的药物，同时家长也应了解基本的急救知识。在紧急情况下，及时送医并配合专业治疗是保障孩子安全的关键。对于反复惊厥的患儿，应进一步排查病因，进行系统评估和长期管理。
如需更详细的用药指南或临床案例分析，请咨询专业儿科医生。
