【小儿风湿热是什么?】小儿风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的自身免疫性疾病，主要影响儿童和青少年。该病通常发生在链球菌性咽炎或扁桃体炎之后，尤其是未及时治疗的情况下。风湿热不仅会影响心脏，还可能累及关节、皮肤、脑和关节周围组织。
一、疾病概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 小儿风湿热 |
| 病因 | A组β溶血性链球菌感染（如链球菌性咽炎） |
| 发病年龄 | 儿童及青少年（5-15岁多见） |
| 传播途径 | 通过飞沫传播，接触感染者分泌物 |
| 典型症状 | 关节肿痛、发热、皮疹、舞蹈症等 |
| 潜伏期 | 一般为1-3周 |
| 并发症 | 心脏瓣膜损伤（风湿性心脏病） |
二、临床表现
小儿风湿热的典型表现包括：
1. 关节症状：多为游走性关节炎，常见于大关节如膝、踝、肘等，疼痛剧烈但无明显红肿。
2. 心脏症状：心肌炎、心内膜炎或心包炎，可能导致心脏瓣膜受损。
3. 皮肤症状：环形红斑、皮下结节。
4. 神经系统症状：舞蹈症（不自主运动），尤其在年长儿童中较常见。
5. 发热：常为低至中度发热，持续时间较长。
三、诊断方法
| 诊断方法 | 说明 |
| 病史与体检 | 询问是否有近期链球菌感染史，检查关节、心脏等 |
| 实验室检查 | 抗链球菌溶血素O（ASO）升高提示近期感染 |
| 心电图与超声心动图 | 评估心脏功能和结构 |
| 风湿热诊断标准 | 使用Jones标准进行综合判断 |
四、治疗与预防
| 治疗方式 | 说明 |
| 抗生素治疗 | 如青霉素，用于消除链球菌感染 |
| 抗炎药物 | 如阿司匹林或糖皮质激素，减轻炎症反应 |
| 心脏康复 | 对于有心脏损害者，需长期随访和管理 |
| 预防复发 | 长期使用抗生素预防链球菌再次感染 |
五、注意事项
- 早期发现和治疗链球菌感染是预防风湿热的关键。
- 家长应关注孩子是否出现关节痛、发热等症状，并及时就医。
- 风湿热可能留下长期后遗症，尤其是对心脏的影响，因此需要定期复查。
总结
小儿风湿热是一种由链球菌感染引发的自身免疫性疾病，虽然常见于儿童，但若不及时治疗，可能导致严重的心脏问题。了解其病因、症状和治疗方法，有助于早期识别和干预，保护孩子的健康。
