【硝酸甘油的作用及禁忌】硝酸甘油是一种常用的血管扩张剂,主要用于治疗和预防心绞痛。它通过放松血管平滑肌,减少心脏的耗氧量,从而缓解胸痛症状。然而,使用时也需注意其禁忌症,避免不良反应的发生。
一、硝酸甘油的主要作用
作用类别 | 具体说明 |
扩张冠状动脉 | 增加心肌供血,缓解心绞痛 |
扩张外周静脉 | 减少回心血量,降低心脏前负荷 |
扩张外周动脉 | 降低心脏后负荷,减轻心脏工作负担 |
快速起效 | 舌下含服可在1-5分钟内起效,持续30-60分钟 |
二、硝酸甘油的常见适应症
适应症 | 说明 |
心绞痛急性发作 | 用于缓解心绞痛症状 |
心绞痛预防 | 预防运动或情绪诱发的心绞痛 |
心力衰竭 | 用于降低心脏负荷,改善心功能 |
高血压急症 | 在某些情况下可作为辅助降压药物 |
三、硝酸甘油的禁忌症
禁忌症 | 说明 |
对硝酸甘油过敏者 | 使用后可能出现过敏反应 |
严重低血压 | 可能加重血压下降,引发晕厥 |
青光眼患者 | 可能导致眼压升高,加重病情 |
重度贫血 | 血液携氧能力下降,可能加重缺氧 |
与磷酸二酯酶抑制剂合用(如西地那非) | 可能引起严重低血压,甚至危及生命 |
患有颅内出血或头部损伤 | 可能加重脑水肿或颅内压增高 |
四、注意事项
- 避免长期连续使用:容易产生耐药性,建议间歇性使用。
- 体位性低血压:服药后应避免突然站起,防止头晕或晕倒。
- 酒精禁忌:饮酒可能增强硝酸甘油的降压作用,增加风险。
- 孕妇及哺乳期妇女:需在医生指导下使用,谨慎评估风险与获益。
五、总结
硝酸甘油是治疗心绞痛的重要药物,具有快速起效、有效缓解症状的特点。但其使用需严格掌握适应症和禁忌症,尤其在与其他药物联用或存在基础疾病的情况下更需谨慎。合理用药,才能发挥其最大疗效,同时避免潜在风险。