【什么是进展期胃癌】进展期胃癌是指胃癌在发展过程中已经突破了胃壁的黏膜层和黏膜下层，侵犯到肌层或更深层组织，并可能伴有淋巴结转移或远处器官转移的情况。与早期胃癌相比，进展期胃癌的病情更为严重，治疗难度更大，预后也相对较差。
一、概述
进展期胃癌是胃癌发展的一个重要阶段，通常指肿瘤已侵入胃壁的中层或深层结构，并可能扩散至周围淋巴结或其他器官。该阶段的胃癌常伴随明显的症状，如持续性上腹痛、体重下降、贫血、呕血等。
二、主要特征总结
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 胃癌发展到一定程度，已超出黏膜层，可能侵犯肌层或更深层，伴有转移 |
| 分期 | 常见为T2-T4期（根据TNM分期系统） |
| 症状 | 上腹痛、食欲减退、体重减轻、贫血、黑便、呕血等 |
| 诊断方法 | 胃镜检查、病理活检、CT、PET-CT、超声内镜等 |
| 治疗方式 | 手术切除为主，常结合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗 |
| 预后 | 相对较差，需根据患者具体情况判断 |
三、常见表现
进展期胃癌的症状通常较为明显，主要包括：
- 消化道症状：如恶心、呕吐、食欲不振、进食后饱胀感。
- 体重下降：由于食欲减退和肿瘤消耗，患者常出现不明原因的体重减轻。
- 贫血：因慢性失血或营养不良导致。
- 腹部肿块：部分患者可在上腹部触及肿块。
- 转移症状：如肝转移可引起黄疸，肺转移可导致咳嗽、咯血等。
四、治疗方法
进展期胃癌的治疗以手术为主，但根据病情不同，可能采用以下方式：
| 治疗方式 | 适用情况 |
| 手术切除 | 适用于局部晚期、无远处转移的患者 |
| 化疗 | 用于术前或术后辅助治疗，或无法手术时的姑息治疗 |
| 放疗 | 在某些情况下作为辅助治疗手段 |
| 靶向治疗 | 针对特定基因突变的患者 |
| 免疫治疗 | 适用于PD-L1表达阳性的患者 |
五、注意事项
- 进展期胃癌一旦确诊，应尽快进行多学科评估，制定个体化治疗方案。
- 患者需定期复查，监测病情变化及治疗效果。
- 心理支持和营养支持同样重要，有助于提高生活质量。
总结
进展期胃癌是胃癌发展的较晚阶段，病情复杂，治疗难度大。及时发现并采取规范治疗是改善预后的关键。患者应积极配合医生治疗，保持良好心态，提高生存质量。
