【乳腺癌根治术】乳腺癌根治术是一种用于治疗乳腺癌的外科手术，旨在彻底切除肿瘤及其周围可能受累的组织。该手术通常适用于早期或局部晚期乳腺癌患者，在综合治疗中起着关键作用。通过手术可以有效降低复发风险，并为后续的放疗、化疗或内分泌治疗提供基础。
一、乳腺癌根治术概述
乳腺癌根治术主要包括以下几种类型：
- 乳腺单纯切除术（Simple Mastectomy）：仅切除整个乳房组织，不涉及腋窝淋巴结清扫。
- 乳腺扩大根治术（Modified Radical Mastectomy）：切除乳房及部分腋窝淋巴结，是目前最常用的术式。
- 乳腺全切术（Total Mastectomy）：切除整个乳房组织，但不包括淋巴结。
- 前哨淋巴结活检（Sentinel Lymph Node Biopsy）：用于评估淋巴结是否转移，常作为乳腺癌分期的重要手段。
二、适应症与禁忌症
| 项目 | 内容 |
| 适应症 | 1. 早期乳腺癌（I期、II期） 2. 局部晚期乳腺癌（III期） 3. 肿瘤较大且无法保乳者 4. 患者拒绝保乳治疗 |
| 禁忌症 | 1. 严重心肺功能不全 2. 凝血功能障碍 3. 全身状况差无法耐受手术 4. 肿瘤已广泛转移 |
三、手术步骤简述
| 步骤 | 内容 |
| 1. 麻醉 | 通常采用全身麻醉 |
| 2. 切口设计 | 根据肿瘤位置选择适当切口 |
| 3. 乳腺切除 | 切除全部乳腺组织 |
| 4. 淋巴结清扫 | 清除腋窝淋巴结（根据术式不同） |
| 5. 关闭伤口 | 术后放置引流管，缝合切口 |
四、术后处理与恢复
| 项目 | 内容 |
| 住院时间 | 一般3~7天 |
| 术后护理 | 保持伤口清洁、观察引流情况、避免剧烈活动 |
| 康复时间 | 通常需要4~6周恢复正常生活 |
| 并发症 | 感染、血肿、淋巴水肿、肩关节活动受限等 |
五、疗效与预后
乳腺癌根治术在控制局部复发方面效果显著，尤其在配合放疗和化疗的情况下，可显著提高患者的生存率。然而，术后仍需定期随访，监测是否有远处转移或复发迹象。
六、总结
乳腺癌根治术是乳腺癌治疗的重要手段之一，适用于多种临床阶段的患者。通过合理的术式选择和术后管理，能够有效改善患者的生活质量和长期生存率。随着医学技术的进步，越来越多的患者可以在保留身体功能的前提下接受治疗，提升整体治疗效果。
