【嗜血综合征是什么】嗜血综合征,又称为噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(Hemophagocytic Lymphohistiocytosis, 简称HLH),是一种严重的免疫系统疾病,主要表现为过度的炎症反应和免疫系统的失控。该病可发生于儿童或成人,具有较高的死亡率,若不及时治疗,病情可能迅速恶化。
以下是对嗜血综合征的总结性介绍,并以表格形式进行归纳:
一、概述
项目 | 内容 |
中文名称 | 嗜血综合征 |
英文名称 | Hemophagocytic Lymphohistiocytosis (HLH) |
定义 | 一种由免疫系统异常激活导致的严重炎症性疾病,特征为吞噬细胞过度活跃并破坏正常血细胞 |
发病机制 | 免疫系统失控,导致巨噬细胞和T细胞异常激活,释放大量炎性因子 |
涉及人群 | 儿童和成人均可发病,但儿童更为常见 |
二、病因与诱因
类型 | 说明 |
遗传性 | 与基因突变有关,如PRF1、UNC13D等基因缺陷 |
继发性 | 由感染、肿瘤、自身免疫性疾病等诱发 |
常见诱因 | 病毒感染(如EB病毒)、细菌、真菌、结核、某些癌症等 |
三、临床表现
症状 | 说明 |
发热 | 持续高热,常规抗生素无效 |
肝脾肿大 | 肝脏和脾脏增大 |
淋巴结肿大 | 多个部位淋巴结肿大 |
贫血 | 血红蛋白下降,出现乏力、面色苍白 |
出血倾向 | 血小板减少,易出血 |
神经系统症状 | 如抽搐、意识障碍等(严重时) |
四、诊断标准
标准 | 说明 |
分子诊断 | 检测相关基因突变(如PRF1、UNC13D等) |
实验室检查 | 血常规异常、铁蛋白升高、可溶性CD25升高 |
影像学 | 肝脾肿大、肺部浸润等 |
骨髓检查 | 可见吞噬红细胞的组织细胞 |
五、治疗方式
类型 | 说明 |
化疗 | 使用类固醇、环磷酰胺等药物控制免疫反应 |
免疫抑制剂 | 如他克莫司、干扰素等 |
靶向治疗 | 针对特定基因突变的靶向药物 |
造血干细胞移植 | 对于遗传性HLH患者是根治手段 |
支持治疗 | 输血、抗感染、维持水电解质平衡等 |
六、预后与注意事项
项目 | 内容 |
预后 | 早期诊断和治疗可显著改善预后,否则死亡率高 |
注意事项 | 一旦出现持续发热、肝脾肿大等症状,应尽早就医 |
长期随访 | 治疗后需定期复查,防止复发或并发症 |
总结:
嗜血综合征是一种罕见但严重的免疫系统疾病,其特点是免疫系统失控引发全身性炎症反应,影响多个器官功能。早期识别、准确诊断和及时治疗是改善预后的关键。对于疑似病例,建议尽快前往正规医院进行系统检查和专业评估。