胆红素脑病,又称为核黄疸,是一种与胆红素代谢异常密切相关的疾病。它主要发生在新生儿中,尤其是早产儿或出生后不久的婴儿。虽然胆红素是血液中一种常见的物质,通常由衰老的红细胞分解产生,但当其在体内积累过多时,就可能对大脑造成严重损害。
胆红素本身具有一定的毒性,尤其是在未结合型胆红素(间接胆红素)水平过高时,它可能通过血脑屏障进入大脑,影响神经系统的正常功能。这种情况常见于新生儿黄疸未及时治疗的情况下,尤其是当黄疸程度较重、持续时间较长时。
胆红素脑病的发生与多种因素有关,包括新生儿肝脏功能尚未发育完全、胆红素代谢能力较弱、溶血性疾病(如ABO或Rh血型不合)、感染等。这些因素都会导致胆红素生成增多或排泄减少,从而增加患病风险。
胆红素脑病的症状通常分为早期和晚期。早期表现可能包括嗜睡、食欲不振、肌张力低下、反应迟钝等。若病情进一步发展,可能出现高音调哭声、抽搐、发热、呕吐等症状。严重者甚至可能导致听力损失、智力障碍、运动功能障碍等长期后遗症。
为了预防胆红素脑病,新生儿期的黄疸监测至关重要。医生通常会通过测量胆红素水平来评估是否需要进行光疗或其他治疗手段。对于胆红素水平较高的婴儿,及时干预可以有效避免脑损伤的发生。
总之,胆红素脑病是一种严重的疾病,尤其在新生儿中危害较大。家长应重视新生儿黄疸的观察与处理,及时就医,以降低发生胆红素脑病的风险。同时,医学界也在不断探索更有效的治疗方法,以改善患儿的预后和生活质量。