下肢水肿是一种常见的临床症状，表现为腿部、脚踝或足部的异常肿胀。这种现象可能让人感到不适，甚至影响日常活动。虽然有时水肿可能是暂时性的，比如长时间站立或久坐后出现的轻微肿胀，但若反复发生或伴随其他症状，则可能提示某些潜在疾病的存在。

那么，到底有哪些疾病会导致下肢水肿呢？下面将从常见原因入手，帮助你更全面地了解这一问题。

一、心脏疾病

心脏功能不全是最常见的引起下肢水肿的原因之一。当心脏泵血能力下降时，血液在静脉系统中回流受阻，导致液体渗出到周围组织，从而引发水肿。尤其是右心衰竭，常表现为下肢、腹部和肝脏的水肿。

典型表现：下肢对称性水肿，按压后有凹陷，伴有呼吸困难、乏力等症状。

二、肾脏疾病

肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官。如果肾功能受损，如慢性肾病或肾病综合征，可能会导致体内钠和水的潴留，进而引发水肿。

典型表现：水肿多从眼睑开始，逐渐发展至全身，尤其是下肢，常伴有尿量减少、泡沫尿等。

三、肝脏疾病

肝硬化等严重肝脏疾病会导致门静脉高压和低蛋白血症，使血管内的液体更容易渗出到组织间隙，造成水肿，特别是下肢和腹腔积液（腹水）。

典型表现：下肢水肿，伴有腹胀、黄疸、皮肤瘙痒等。

四、静脉系统疾病

深静脉血栓、静脉曲张或静脉瓣膜功能不全等静脉系统问题，会阻碍血液回流，导致下肢淤血和水肿。

典型表现：单侧或双侧下肢肿胀，可能伴有疼痛、皮肤发红或变色。

五、淋巴系统疾病

淋巴管阻塞或淋巴结切除术后，会影响淋巴液的正常回流，导致淋巴水肿。这种情况多见于乳腺癌术后患者。

典型表现：下肢肿胀呈非凹陷性，皮肤增厚、粗糙。

六、内分泌与代谢疾病

甲状腺功能减退（甲减）也会引起黏液性水肿，表现为下肢肿胀、皮肤干燥、体重增加等。

典型表现：非凹陷性水肿，常伴疲劳、怕冷、体重上升。

七、药物因素

某些药物，如降压药（钙通道阻滞剂）、激素类药物（如糖皮质激素）等，也可能引起下肢水肿作为副作用。

典型表现：停药后水肿可逐渐消退。

八、其他原因

- 妊娠：孕期由于激素变化和子宫压迫，可能出现下肢水肿。

- 长期站立或久坐：缺乏运动可能导致血液循环不畅，引发轻度水肿。

- 营养不良：蛋白质摄入不足也可能导致水肿。

如何判断是否需要就医？

如果下肢水肿持续存在，或伴有以下情况，建议及时就医：

- 水肿迅速加重

- 一侧肢体明显肿胀

- 伴随胸闷、气短、尿少

- 皮肤发红、发热或疼痛

- 出现呼吸困难或意识模糊

总结

下肢水肿看似简单，实则可能是多种疾病的信号。了解其背后的原因，有助于早期发现并干预潜在的健康问题。如果你或身边的人经常出现下肢水肿，不妨及时咨询医生，进行必要的检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

注意：本文仅供参考，具体病情需结合专业医生的诊断。