在日常体检中，很多人会发现自己的尿液检查报告上出现“尿蛋白”这一项，并且显示为“+”和“-”的组合，比如“尿蛋白（±）”或“尿蛋白（+-）”。这种结果让不少人感到困惑，不知道这意味着什么。那么，“尿蛋白一个加号一个减号”到底是什么意思？它是否代表有健康问题呢？

首先，我们需要了解尿蛋白检测的基本意义。尿蛋白指的是尿液中含有一定量的蛋白质。正常情况下，人体的肾脏能够有效地过滤血液中的废物，而将蛋白质等大分子物质保留在体内。因此，健康人的尿液中蛋白质含量非常低，通常检测不出来。

当尿液中出现蛋白质时，可能意味着肾脏功能出现了异常，如肾小球滤过膜受损、肾炎、高血压肾病等。但需要注意的是，尿蛋白的检测结果并非总是“+”或“-”，有时候会出现“±”、“+/-”或“1+”、“2+”等不同形式的结果，这反映了尿蛋白含量的多少。

“尿蛋白一个加号一个减号”通常指的是尿蛋白检测结果为“±”或者“+/-”，表示尿液中存在少量的蛋白质，但尚未达到明显的阳性标准。这种情况可能是以下几种原因造成的：

1. 暂时性蛋白尿

有些人在剧烈运动、高热、情绪紧张、感染等情况下，尿液中可能出现短暂性的蛋白质增多，这种现象称为“暂时性蛋白尿”。在排除诱因后，尿蛋白水平会恢复正常。

2. 体位性蛋白尿

这是一种较为常见的现象，尤其在青少年中较为多见。患者在站立时间较长时，尿液中蛋白质含量升高，而在平躺状态下则恢复正常。这种蛋白尿通常是良性的，不需要特殊治疗。

3. 轻度肾脏损伤

如果尿蛋白持续出现“±”或“+/-”的情况，可能提示肾脏早期受损，尤其是合并其他症状如水肿、高血压、尿频、尿急等时，更应引起重视。

4. 其他系统性疾病影响

如糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等也可能导致尿蛋白轻微升高。

面对“尿蛋白一个加号一个减号”的情况，建议采取以下措施：

- 复查确认：建议在不同时间段进行多次尿检，观察尿蛋白是否有波动。

- 排查诱因：是否存在剧烈运动、感染、发热等情况，及时调整生活方式。

- 进一步检查：如尿微量白蛋白、肾功能检查、肾脏B超等，以明确是否存在肾脏疾病。

- 定期随访：如果尿蛋白反复出现，即使为“±”或“+/-”，也应定期监测，防止病情发展。

总之，“尿蛋白一个加号一个减号”并不一定代表严重的疾病，但也不能掉以轻心。它可能是身体发出的一个“信号”，提醒我们关注肾脏健康。如果有任何疑虑或伴随不适症状，应及时就医，由专业医生进行综合判断和处理。