在日常体检中，肝功能检查是一项非常常见的项目。很多人拿到报告后，面对一堆专业术语和数值，常常感到困惑：这些指标代表什么意思？是否正常？有没有问题？其实，只要掌握一些基本知识，就能轻松看懂肝功化验单。

一、什么是肝功能检查？

肝功能检查是通过血液检测来评估肝脏健康状况的一组项目。肝脏是人体最大的代谢器官，负责解毒、合成蛋白质、储存能量等多种功能。一旦肝脏出现问题，这些指标就会发生变化。

常见的肝功能检查项目包括：

- 谷丙转氨酶（ALT）

- 谷草转氨酶（AST）

- 碱性磷酸酶（ALP）

- 总胆红素（TBIL）

- 直接胆红素（DBIL）

- 总蛋白（TP）

- 白蛋白（ALB）

- 球蛋白（GLB）

- γ-谷氨酰转移酶（GGT）

二、关键指标解读

1. 谷丙转氨酶（ALT）

ALT 主要存在于肝脏细胞中，当肝细胞受损时，ALT 会释放入血，导致数值升高。它是判断肝炎、肝损伤的重要指标。

- 正常范围：通常在 0–40 U/L

- 升高提示：肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等

2. 谷草转氨酶（AST）

AST 存在于心脏、肌肉和肝脏中，虽然也反映肝功能，但特异性不如 ALT。

- 正常范围：0–40 U/L

- 升高提示：肝炎、心肌损伤、肌肉疾病等

3. 碱性磷酸酶（ALP）

ALP 在胆道系统和骨骼中含量较高，升高可能与胆汁淤积或骨骼疾病有关。

- 正常范围：40–150 U/L

- 升高提示：胆道阻塞、胆汁淤积、骨病等

4. 总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）

胆红素是红细胞分解后的产物，需要经过肝脏处理后排泄。升高可能提示黄疸或胆道问题。

- 总胆红素正常范围：5.1–19.0 μmol/L

- 直接胆红素正常范围：0–6.8 μmol/L

- 升高提示：溶血、肝炎、胆道梗阻等

5. 总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）

白蛋白由肝脏合成，是判断肝脏合成功能的重要指标。

- 总蛋白正常范围：60–80 g/L

- 白蛋白正常范围：35–55 g/L

- 降低提示：肝硬化、营养不良、肾病等

6. γ-谷氨酰转移酶（GGT）

GGT 常用于判断胆道问题和酒精性肝病。

- 正常范围：男性 <60 U/L，女性 <40 U/L

- 升高提示：胆道疾病、酗酒、肝病等

三、如何判断结果是否正常？

肝功能检查的结果应结合临床症状、其他检查以及医生的综合判断。以下是一些常见情况：

- 轻度异常：可能与饮食、熬夜、饮酒、药物等因素有关，建议复查。

- 明显异常：如 ALT 和 AST 显著升高，可能提示肝炎、肝硬化等，需进一步检查。

- 胆红素升高：可能为黄疸，需排查胆道或溶血问题。

四、注意事项

1. 空腹检查：肝功能检查最好在空腹状态下进行，避免食物影响结果。

2. 避免饮酒：检查前一周尽量避免饮酒，以免干扰肝功能指标。

3. 停药咨询：某些药物可能影响肝功能，检查前应咨询医生是否需要停药。

4. 定期复查：对于有肝病风险的人群，应定期监测肝功能。

五、总结

肝功能化验单看似复杂，但只要了解各项指标的意义和正常范围，就能初步判断肝脏的健康状况。如果你对某些指标有疑问，不要自行下结论，应及时咨询专业医生，以便得到准确的诊断和治疗建议。

温馨提示：每个人的身体状况不同，肝功能指标的参考范围也可能略有差异。因此，最终的判断应以医生的专业意见为准。