在中医理论中，附子理中丸是一种非常经典的中药方剂，常用于治疗脾胃虚寒引起的多种症状。然而，关于其具体作用于湿热还是湿寒的问题，一直存在一定的争议和讨论。

首先，我们需要明确的是，附子理中丸的主要成分包括附子、人参、干姜、白术和甘草等。这些药材组合在一起，主要功能是温中健脾、散寒止痛。因此，从药性上来看，附子理中丸更偏向于温阳散寒，适用于脾胃虚寒、腹痛泄泻等症状。

那么，为什么会有“除湿热”的说法呢？这可能与中医的整体观念有关。中医认为，人体是一个有机整体，各种病症之间可能存在相互影响的关系。虽然附子理中丸的主要作用是温中散寒，但在某些情况下，它也可能间接地改善因寒湿导致的湿热症状。这是因为，通过温中散寒，可以调节体内的阴阳平衡，从而缓解湿热的症状。

然而，需要注意的是，附子理中丸并不是专门针对湿热的药物。如果患者确实属于湿热体质或湿热病症，盲目使用附子理中丸可能会加重病情。因此，在实际应用中，医生会根据患者的实际情况，综合考虑病因、病机以及体质等因素，来决定是否适合使用该方剂。

总结来说，附子理中丸主要是用来除湿寒的，而不是专门针对湿热的。但它的作用机制较为复杂，可能会对湿热症状产生一定的辅助改善效果。对于具体的用药选择，建议咨询专业的中医师，以确保安全有效。

希望这篇文章能帮助大家更好地理解附子理中丸的作用及其适用范围。在日常生活中，保持良好的生活习惯和饮食习惯，也是预防和调理脾胃疾病的重要措施。