恶性肾肿瘤是一种较为严重的疾病，其预后情况往往受到多种因素的影响。对于这一问题，我们不能简单地给出一个具体的答案，因为患者的生存时间会因个体差异、病情发展阶段以及治疗方案的选择而有所不同。

首先，早期发现和及时治疗是影响预后的关键因素之一。如果恶性肾肿瘤能够在早期被发现并接受手术切除等积极治疗手段，患者的五年生存率通常较高。因此，定期体检和关注自身健康状况显得尤为重要。特别是对于有家族史或其他高危因素的人群来说，更应该提高警惕。

其次，在确定具体治疗方案时，医生会综合考虑患者的身体状况、肿瘤的位置、大小及扩散程度等因素。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗以及靶向药物治疗等。近年来，随着医学技术的进步，尤其是靶向治疗的发展，使得许多晚期肾癌患者也能够获得较好的生活质量延长生命。

此外，患者的心理状态同样不容忽视。积极乐观的心态有助于增强免疫力，配合医生进行规范化的治疗。同时，保持良好的生活习惯如合理膳食、适度运动也有助于改善身体机能，对抗疾病。

最后需要强调的是，“恶性肾肿瘤患者能活多久”这个问题没有统一的答案。每位患者的情况都是独特的，因此建议患者及其家属与专业医疗团队密切沟通，制定最适合自己的个性化治疗计划，并积极配合治疗过程中的各项安排。

总之，面对恶性肾肿瘤这样的重大疾病，我们应该以科学的态度去对待它，既要正视现实中的挑战，也要相信现代医学的力量。通过科学合理的治疗措施，很多患者都能够实现长期带瘤生存甚至完全康复的目标。希望每一位患者都能勇敢面对病魔，争取最好的结果！